三十、腎上腺皮質激素
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.臨床應用糖皮質激素時,采用隔日療法是為了
A.防止誘發或加重感染
B.防止發生類腎上腺皮質功能亢進癥
C.與內源性糖皮質激素產生協同作用
D.減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的負反饋
E.減少肝臟對糖皮質激素的分解破壞
正確答案:D
2.下列哪項不是糖皮質激素的禁忌證
A.活動性潰瘍
B.腎病綜合征
C.妊娠初期
D.重癥高血壓
E.嚴重精神病
正確答案:B
3.使用糖皮質激素治療的病人宜采用下列何種飲食
A.低鹽、低糖、高蛋白
B.低鹽、低糖、低蛋白
C.低鹽、高糖、低蛋白
D.低鹽、高糖、高蛋白
E.高鹽、高糖、高蛋白
正確答案:A
4.治療量時幾乎無保鈉排鉀作用的是
A.可的松
B.潑尼松龍
C.氫化可的松
D.地塞米松
E.潑尼松
正確答案:D
5.下列哪種疾病不宜使用潑尼松
A.感染性休克
B.結核性腦膜炎
C.水痘
D.系統性紅斑狼瘡
E.急性淋巴細胞性白血病
正確答案:C
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6.女,25歲,平素易患咽炎,扁桃體炎,近來不規則低熱3個月,膝、踝關節紅腫、熱、痛明顯,小腿有散在紅斑,心肺(-),WBC增多,患慢性遷延性肝炎多年,不宜選用的藥物是
A.氫化可的松
B.潑尼松
C.可的松
D.地塞米松
E.潑尼松龍
正確答案:B
7.男,60歲,患風濕性關節炎,口服潑尼松和多種非甾體抗炎藥5個月,近日突然自發性脛骨骨折,其原因可能與哪種藥物有關
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布格芬
D.潑尼松
E.保泰松
正確答案:D
8.患者,男,20歲,因額部膿腫麓診,醫生給予潑尼松5毫克/次,3次/日進行治療。3天后,患者額部膿腫逐漸消退,繼續服藥兩天,患者突然出現高熱,昏迷、心率110次/分,血壓70/40mmHg,診斷為"感染性休克"。該患者出現這種結果與糖皮質激素的哪項作用有關
A.抗炎作用
B.抗病毒作用
C.抗免疫作用
D.抗休克作用
E.以上都不是
正確答案:C
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(9-11題共用備選答案)
A.小劑量替代療法
B.先給足負荷量,然后給維持量
C.一般劑量長期使用
D.大劑量突擊短時治療
E.大劑量長期使用
答案 A B C D E 9.中毒性休克
答案 A B C D E 10.腎上腺皮質功能不全宜采用
答案 A B C D E 11.自身免疫性疾病
正確答案:9.D,10.A,11.C
(12-14題共用備選答案)
A.水鈉潴留作用
B.抑制成纖維細胞增生
C.促進胃酸分泌
D.興奮中樞神經
E.抑制免疫功能,只抗炎不抗菌
答案 A B C D E 12.皮質激素禁用于精神病是因為
答案 A B C D E 13.皮質激素禁用于高血壓及心衰是因為
答案 A B C D E 14.皮質激素禁用于潰瘍病是因為
正確答案:12.D,13.A,14.C