中西醫結合執業醫師歷年真題精選(2)
發布時間：2014-02-27 共1頁
7.小建中湯中配伍芍藥的意義是
A.益陰養血，柔肝緩急
B.養陰復脈，柔肝緩急
C.益氣養陰，緩急止痛
D.益氣養血，復脈定悸
E.養陰補血，活血通脈
考題解析：小建中湯所主虛勞里急腹痛之證，雖以中焦陽氣虛寒為主，實則五臟俱虛，氣血陰陽俱不足。方中配伍芍藥益陰養血，意在與飴糖、炙甘草相配，酸甘化陰，柔肝滋脾，和里緩急而止腹痛，所以A為正確答案。其余各項，或涉陰血，或涉緩急止痛，但都與小建中湯主證、病機及方藥配伍不盡吻合，故均非正確答案。
8.蘇子降氣湯中配伍當歸和肉桂的意義是 C
A.溫腎納氣
B.養血補肝
C.溫補下虛
D.祛痰止咳
E.溫腎祛寒
考題解析：蘇子降氣湯中配伍肉桂溫腎祛寒，納氣平喘;配伍當歸養血補肝，兼“主喘逆上氣”，合而溫補肝腎以顧下虛，所以C為正確答案。A、B、E項都僅言及一藥作用或某一方面，所以均非最佳選擇;D項與本題無關。
9.白果在定喘湯中的作用是 B
A.散寒平喘
B.斂肺定喘
C.清瀉肺熱
D.止咳化痰
E. 降氣平喘
考題解析：白果甘澀性平，功能斂肺氣而化痰濁。與麻黃相合，宣斂并用，既防麻黃宣散太過而耗損肺氣，又助化痰定喘之效。所以B為最佳選擇答案。
10.真武湯中白芍的主要作用有 A
A.緩急，利小便
B.滋陰，養血
C.調和營衛
D.斂陰止汗
E.柔肝，熄風
考題解析：真武湯為溫陽利水之劑，主治腎陽虛弱、水氣為患所致腹痛下利諸證。《神農本草經》云：“芍藥主邪氣腹痛……止痛，利小便。”本方配伍芍藥，既取其斂陰緩急而止腹痛，兼取其利小便以助滲濕而除水患。所以答案A為最佳選擇。
11.桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜熱稀粥一升余”，其意義在于
A.護中以防傷胃
B.助汗以去外邪
C.防止過汗傷陰
D.防止過汗傷陽
E.養胃以復正氣
考題解析：桂枝湯以桂枝解肌發表，芍藥斂陰益營，散中有補，發中兼收，滋陰和陽，調和營衛，發汗作用和緩，既無過汗傷陰之慮，也無過汗傷陽之憂;更無傷胃之弊，所以A、C、D均非正確答案。
本方藥后啜粥之意，是借水谷之精氣，充養中焦，不但易為釀汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致復感。其中雖寓“養胃以復正氣”之義，然重在“助汗以去外邪”，所以B為最佳答案。
12.李東垣氏所創，主治勞倦傷脾所致的發熱，稱為“甘溫除熱法”的方劑是
A.竹葉石膏湯
B.小建中湯
C.補中益氣湯
D.歸牌湯
E.當歸補血湯
考題解析：補中益氣湯為李東垣氏所創，專為治療脾胃病始得，主用于氣高而喘，身熱而煩，頭痛自汗，渴喜熱飲，皮膚不任風寒而生寒熱，氣短乏力，脈洪大而重取無力者。本方以甘溫補氣為主，而治脾胃氣虛發熱之證，所以C為正確答案。
竹葉石膏湯清補并用，主治陽明氣分余熱未清，氣津兩傷之證;小建中湯溫中補虛，和里緩急，主治虛勞里急腹痛之證;歸脾湯益氣補血，健脾養心，主治氣血不足，心脾兩虛之證，且三方皆非東垣所創，故A、B、D均非正確答案。當歸補血湯雖為東垣所創，但重在補氣生血，主治血虛發熱之證，所以E亦非正確答案。
A.益陰養血，柔肝緩急
B.養陰復脈，柔肝緩急
C.益氣養陰，緩急止痛
D.益氣養血，復脈定悸
E.養陰補血，活血通脈
考題解析：小建中湯所主虛勞里急腹痛之證，雖以中焦陽氣虛寒為主，實則五臟俱虛，氣血陰陽俱不足。方中配伍芍藥益陰養血，意在與飴糖、炙甘草相配，酸甘化陰，柔肝滋脾，和里緩急而止腹痛，所以A為正確答案。其余各項，或涉陰血，或涉緩急止痛，但都與小建中湯主證、病機及方藥配伍不盡吻合，故均非正確答案。
8.蘇子降氣湯中配伍當歸和肉桂的意義是 C
A.溫腎納氣
B.養血補肝
C.溫補下虛
D.祛痰止咳
E.溫腎祛寒
考題解析：蘇子降氣湯中配伍肉桂溫腎祛寒，納氣平喘;配伍當歸養血補肝，兼“主喘逆上氣”，合而溫補肝腎以顧下虛，所以C為正確答案。A、B、E項都僅言及一藥作用或某一方面，所以均非最佳選擇;D項與本題無關。
9.白果在定喘湯中的作用是 B
A.散寒平喘
B.斂肺定喘
C.清瀉肺熱
D.止咳化痰
E. 降氣平喘
考題解析：白果甘澀性平，功能斂肺氣而化痰濁。與麻黃相合，宣斂并用，既防麻黃宣散太過而耗損肺氣，又助化痰定喘之效。所以B為最佳選擇答案。
10.真武湯中白芍的主要作用有 A
A.緩急，利小便
B.滋陰，養血
C.調和營衛
D.斂陰止汗
E.柔肝，熄風
考題解析：真武湯為溫陽利水之劑，主治腎陽虛弱、水氣為患所致腹痛下利諸證。《神農本草經》云：“芍藥主邪氣腹痛……止痛，利小便。”本方配伍芍藥，既取其斂陰緩急而止腹痛，兼取其利小便以助滲濕而除水患。所以答案A為最佳選擇。
11.桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜熱稀粥一升余”，其意義在于
A.護中以防傷胃
B.助汗以去外邪
C.防止過汗傷陰
D.防止過汗傷陽
E.養胃以復正氣
考題解析：桂枝湯以桂枝解肌發表，芍藥斂陰益營，散中有補，發中兼收，滋陰和陽，調和營衛，發汗作用和緩，既無過汗傷陰之慮，也無過汗傷陽之憂;更無傷胃之弊，所以A、C、D均非正確答案。
本方藥后啜粥之意，是借水谷之精氣，充養中焦，不但易為釀汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致復感。其中雖寓“養胃以復正氣”之義，然重在“助汗以去外邪”，所以B為最佳答案。
12.李東垣氏所創，主治勞倦傷脾所致的發熱，稱為“甘溫除熱法”的方劑是
A.竹葉石膏湯
B.小建中湯
C.補中益氣湯
D.歸牌湯
E.當歸補血湯
考題解析：補中益氣湯為李東垣氏所創，專為治療脾胃病始得，主用于氣高而喘，身熱而煩，頭痛自汗，渴喜熱飲，皮膚不任風寒而生寒熱，氣短乏力，脈洪大而重取無力者。本方以甘溫補氣為主，而治脾胃氣虛發熱之證，所以C為正確答案。
竹葉石膏湯清補并用，主治陽明氣分余熱未清，氣津兩傷之證;小建中湯溫中補虛，和里緩急，主治虛勞里急腹痛之證;歸脾湯益氣補血，健脾養心，主治氣血不足，心脾兩虛之證，且三方皆非東垣所創，故A、B、D均非正確答案。當歸補血湯雖為東垣所創，但重在補氣生血，主治血虛發熱之證，所以E亦非正確答案。
