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2014年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試必備知識(shí)點(diǎn)5

發(fā)布時(shí)間:2014-07-17 共1頁(yè)

泌乳素瘤臨床表現(xiàn)

  1.泌乳與性功能減退:

 ?、倥裕旱湫桶Y狀為閉經(jīng)、泌乳和不孕。早期多表現(xiàn)為乳腺觸摸性泌乳。血清PRL多在200μg/L以上??捎薪?jīng)期縮短,經(jīng)量稀少或過(guò)多,月經(jīng)延遲,繼發(fā)性閉經(jīng)或不孕。另外可有乳腺萎縮,陰毛脫落,外陰萎縮,陰道分泌物減少等。

 ?、谀行裕嚎捎行杂麥p退,陽(yáng)痿,胡須生長(zhǎng)緩慢,不育,可有乳腺發(fā)育,泌乳。

  2.局部壓迫癥狀

  ①頭痛,可伴惡心,嘔吐。

 ?、谝曇叭睋p,眼外肌麻痹,雙顳側(cè)偏盲

 ?、垩鄄€下垂,復(fù)視,眼球運(yùn)動(dòng)障礙

  ④癲癇

糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查

  1.尿糖測(cè)定 尿糖陽(yáng)性。

  2.血葡萄糖(血糖)測(cè)定 空腹血糖>7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L.

  3.葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT) 當(dāng)血糖高于正常范圍而又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)者,須進(jìn)行OGTT.

  4.糖化血紅蛋白和糖化血漿白蛋白測(cè)定 前者能較穩(wěn)定反映采血前2~3個(gè)月內(nèi)平均血糖控制水平,后者可反映病人近2~3周內(nèi)血糖總的水平,為糖尿病病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。

  5.血漿胰島素和C肽測(cè)定 主要用于了解胰島B細(xì)胞功能,協(xié)助判斷糖尿病分型和指導(dǎo)治療。胰島素正常值:5~20mU/L.

  6.胰島自身抗體測(cè)定 谷氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab)和(或)胰島細(xì)胞抗體(ICA)的檢測(cè)陽(yáng)性,對(duì)1型糖尿病的診斷有意義。

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