發(fā)布時(shí)間:2014-12-29 共2頁
表9-2 小兒身長正常值及推算方法
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出生時(shí) |
第一年 |
第二年 |
2~12周歲 |
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正常值 |
50 cm |
約75 cm |
約85 cm |
平均每年增長7 cm |
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推算公式(單位:kg) |
50 cm |
約增長25 cm |
約增長10 cm |
70+7×年齡(執(zhí)業(yè)2000/2005,助理2000/2005) |
3.自門閉合時(shí)間及病理意義
(1)閉合時(shí)間:①前囟:出生后12~18個(gè)月;②后囟:出生后2~4個(gè)月,部分出生時(shí)就已閉合。
(2)病理意義:①早閉且頭圍小于正常:小頭畸形;②遲閉及頭圍大于正常:解顱(腦積水)、佝僂病等;③囟門凹陷:多見于陰傷液竭之失水;④囟門凸出:多見于熱熾氣營之腦炎、腦膜炎等。
4.乳牙萌出時(shí)間、恒牙萌出時(shí)間及數(shù)目正常值 見表9-3。
表9-3 乳牙、恒牙萌出時(shí)間、數(shù)目及順序
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開始萌出時(shí)間 |
出齊時(shí)間 |
數(shù)目 |
出牙順序 |
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乳牙 |
出生后4~10個(gè)月 |
2~2.5歲(執(zhí)業(yè) 2005,助理2005) |
20顆2歲內(nèi):乳牙數(shù)=月齡—4(或6) |
先下頜后上頜,自前向后 |
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恒牙 |
7~8歲 |
7~8歲(20~30歲出最后一顆恒牙即第二磨牙) |
32顆 |
按乳牙脫落順序替換 |
5.呼吸、脈搏、血壓與年齡增長的關(guān)系
年齡↑→呼吸↓脈搏↓血壓↑(執(zhí)業(yè)2005,助理2005)
6.動(dòng)作發(fā)育、語言發(fā)育要點(diǎn)
(1)正常動(dòng)作發(fā)育:1個(gè)月睡醒后常做伸欠動(dòng)作;2個(gè)月扶坐或側(cè)臥時(shí)勉強(qiáng)抬頭;4個(gè)月可用手撐起上半身;5個(gè)月眼與手的動(dòng)作協(xié)調(diào)(執(zhí)業(yè)2002/2004,助理2002/2004);6個(gè)月會(huì)翻身;7個(gè)月獨(dú)坐;8~9個(gè)月會(huì)爬走;10個(gè)月扶走,拇、食指拾東西;12~18個(gè)月可獨(dú)走(執(zhí)業(yè)2006)。
(2)正常語言發(fā)育:新生兒會(huì)哭叫;2個(gè)月發(fā)出和諧喉音;3個(gè)月發(fā)出咿呀之聲;4個(gè)月發(fā)出笑聲;7~8個(gè)月發(fā)出復(fù)音(執(zhí)業(yè)2002,助理2002/2004);1歲可說出簡單生活用語;1. 5歲能用語言表達(dá)自己的需求;2歲后能簡單交談;5歲后用完整語句表達(dá)自己的意思。
活學(xué)活用
有關(guān)小兒體重、身長的考題不會(huì)單純考查公式,而是運(yùn)用到實(shí)際例子中,比如一個(gè)3周歲的小兒的體重=8+2× 3=14(kg),身長= 70+7×3=91(cm);而把一個(gè)小兒的身長、體重、囟門、萌牙等綜合情況列出,再判斷其發(fā)育正常與 否,更是常用考查方式。