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　　[治療原則]

　　控制病變、癌變，使過(guò)度增生、形態(tài)異常的上皮細(xì)胞逆轉(zhuǎn)，恢復(fù)正常的組織形態(tài)。

　　1.去除刺激因素  如戒煙、禁酒，少吃燙、辣食物，去除殘根、殘冠、不良修復(fù)體等。

　　2.早期預(yù)防  開(kāi)展衛(wèi)生宣教和流行病學(xué)調(diào)查，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。凡有癌變傾向者，應(yīng)定期復(fù)查。

　　3.局部治療  以維甲酸制劑涂布療效較好，但不適用于充血、糜爛的病例。此外，亦可局部使用魚(yú)肝油制劑。

　　4.手術(shù)治療  白斑在治療過(guò)程中如有增生、硬結(jié)、潰瘍等改變，或組織學(xué)出現(xiàn)明顯的異常增生者應(yīng)盡早手術(shù)切除。沒(méi)有條件手術(shù)者，也可用冷凍治療。

　　[病例分析]

　　某患者，男，48歲。自訴右頰部粗糙感1月余。

　　檢查：右頰部口腔黏膜有一6mmX25mm大小的長(zhǎng)條形灰白色斑塊，稍隆起于黏膜表面，質(zhì)地致密，與周圍組織界限清楚?？阽R牽拉時(shí)，該斑塊被紅紋分成小斑塊。捫之不痛，但其彈性和柔軟度有改變。據(jù)此，請(qǐng)你：①作出診斷。②擬訂治療計(jì)劃。

　　1.診斷  口腔白斑。

　　診斷依據(jù)：口腔黏膜有一長(zhǎng)條形、界限清楚并稍隆起的灰白色斑塊，該斑塊受牽拉出現(xiàn)紅紋，捫診其彈性和柔軟度有改變。

　　2.治療計(jì)劃

　?。?）去除刺激因素  如戒煙禁酒，少吃燙、辣食物等。

　　（2）局部治療  局部涂敷維甲酸制劑或魚(yú)肝油制劑。

　　（3）開(kāi)展衛(wèi)生宣教  早發(fā)現(xiàn)，早治療。有癌變傾向時(shí)，應(yīng)定期復(fù)查。

　?。?）手術(shù)治療  如白斑在治療中出現(xiàn)局部增生、硬結(jié)、潰瘍或明顯異常增生等改變?cè)缡中g(shù)切除。

　　[思考題]

　　1.試述均質(zhì)型白斑的診斷要點(diǎn)。

　　2.試述顆粒狀白斑的診斷要點(diǎn)。

　　3.試述疣狀白斑的診斷要點(diǎn)。

　　4.試述潰瘍型白斑的診斷要點(diǎn)。

　　5.試述白斑與白色角化癥的鑒別要點(diǎn)。

　　6.試述白斑與白色水腫的鑒別要點(diǎn)。

　　7.試述白斑與白色海綿狀斑痣的鑒別要點(diǎn)。

　　8.試述白斑的治療原則。