口腔執業醫師實踐技能輔導：尿常規
發布時間：2011-10-18 共2頁
（二）尿常規
1.酸堿度（pH）
[參考值]
pH為5—8.
[臨床意義]
（1）pH增高 呼吸性堿中毒，胃酸丟失，服用重碳酸，尿路感染。
（2）pH降低 呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒。
2.比重（SC）
[參考值]
1.015—1.025.
[臨床意義]
（1）增高 見于高熱和脫水等血漿濃縮情況、尿中含造影劑或葡萄糖。
（2）降低 臨床意義更明顯，見于由于慢性腎炎或腎盂腎炎造成的腎小管濃縮功能障礙尿崩癥。
糖尿病和尿崩癥均有尿量增加，但前者尿比重升高，后者降低，以之區別。
3.尿蛋白（Pro）
[參考值]
Pro定性陰性（neg），Pro定量≤0.15 g／24h.
[臨床意義]
（1）功能性蛋白尿 如劇烈運動、精神緊張等。
（2）體位性（直立性）蛋白尿 以青少年多見。
（3）病理性蛋白尿 分為：①腎前性：如本周蛋白尿、血紅蛋白和尿肌紅蛋白尿；②腎性：如腎小球和腎小管疾病（炎癥、血管病變、中毒等）；③腎后性：如腎盂、輸尿管、膀胱和尿道炎癥，腫瘤、結石等。
4.葡萄糖（Glu）
[參考值]
定性：陰性（neg）；糖定量：<2.8mmol／24小時（0.5g／24小時）。
[臨床意義]
（1）血糖增高性尿糖 ①飲食性尿糖（一次大量攝取糖類）；②持續性尿糖（如糖尿病）；③其他原因，包括甲亢、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤。
（2）血糖正常性尿糖 如家族性尿糖。
5.酮體（Ket）
[參考值]
陰性（neg）。
[臨床意義]
（1）糖尿病酮癥酸中毒。
（2）非糖尿病酮癥，如感染、饑餓、禁食過久，
（3）中毒。
（4）服用某些降糖藥物，如降糖靈。
需要注意的是，尿化學方法不能檢測B－羥丁酸，故糖尿病酮癥酸中毒早期由于酮體主要以B一羥丁酸為主，可能造成酮體估計不足
