醫學心理學第二節 增進老人心理衛生的原則
發布時間：2014-12-29 共2頁
基于以上對老年人的生理特點、心理狀況及其社會變化的介紹，我們就可以設計一套如何增進老年人衛生的提綱，它從理論和實踐上都應具有一定的指導意義。其原則如下：
一、提高心身健康水平、增強體質
隨著衰老和體弱多病，名譽地位已不再象以前那樣有現實意義了。有個健康的身體，行動方便，能隨心所欲地參加家務勞動和社會活動，那才是老人最的幸福。體弱多病，給老年人帶來種種軀體不適，如疼痛、便秘、食欲不好、消化不良和睡眠障礙等，可導致焦慮及朝不保夕的不安全感。由于患病、行動不方便，不但與社會交往減少，甚至料理個人生活也很困難。因久病引起某些兒孫的厭煩冷淡；醫藥費用的開支加重，致使實際生活水平下降，這些都可增加老人的孤獨、寂寞、與世隔絕、悲觀失望、自嘆自憐和厭世之感。處于此情此境，哪有幸福愉快可言。
對老人的幸福來說，其健康的自我評價，比實際的健康狀況更具重要意義。這種自我評價包括有兩個標準，即實際健康水平的高低和老人對疾病不適感的態度。自我健康評價高的老年人，其晚年幸福高于自我評價低者，而自我健康評價低的老年人，由于對疾病的過分擔心、焦慮、病感增強、對死亡恐懼，整日憂心忡忡，十分不利于老人的心身健康。在老年人心身健康的實踐指導中，應實事求是，指導老人正確評價自己的健康，對健康應持樂觀態度。
健康的好壞還影響老人的認識活動。健康不良者，多有日益衰老和死亡臨近感，因之悲觀、絕望甚至想早死了事。由于健康不良的影響，老人自感跟不上社會發展的步伐，自暴自棄，稱自己是思想僵化、知識老化、血管硬化，即將火化的“四化”干部，足見其悲觀消極的態度。
健康對老年人幸福的影響比經濟水平的高低更重要。我們發現，雖然是低收入的老人，如其對自我健康評價高，則其晚年的幸福感也高，“樂天安命，怡然自得”。相反，富裕的老人，如對自我健康評價低，雖然錢多，卻不一定感到幸福。
因此，應加強老年醫學的研究，特別是對老人的常見病和多發病的研究，并改善老年人的衛生保健措施，以提高對老年病的防治水平。
二、維持與社會接觸
國內的調查表明，有1/3的老人不愿意退休，健康的退休老人中，有50%希望繼續工作。老人深感社會生活的重要性，他們通過各種方式，走向社會，保持與人交往，從社會生活中尋找友誼、精神寄托和生活的動力。老人希望通過新的社會角色身份，發展自我實現，以補償他們的社會活動范圍的縮小。1/3的退休老人有自己的興趣和愛好活動，兼職兼差，充當顧問，或從事某些與公共利益有關的活動。46.2%的老人認為工作或勞動是為社會盡責，27.1%的老人認為工作會使他們愉快，24.6%的老人把工作視為獲得經濟上補償途徑。這些統計數字表明，老年人參加社會工作，是人生價值觀的體現，他們力圖擺脫衰老的限制，回歸社會，在繼續學習、工作和與人交界中擺脫空虛感和孤獨感，以求得精神上的充實與愉快。同時，社會對老年人成就的肯定，以及對老年人的尊重，都會增強老年人的自尊心和榮譽感。所以，為他們提供發揮余熱的機會，使他們對社會有貢獻、有作為，有精神充實的愉快，這是老人心理衛生中不可缺少的內容之一。
三、獨立支配的經濟收入
有無經濟收入，和經濟收入的多少，必然影響老人的晚年幸福和在家庭中的地位。我國目前尚有一批無經濟收入的居民和農民老人，他們依賴子女贍養，而沒有自己支配的經濟權。收入低的老人也會因通貨膨脹、物價上漲，影響生活水平。沒有經濟收入，或收入較低，再加上物價上漲及部分兒女的態度不端，都會造成老人對生活保障的擔心，在憂愁中渡過殘年。故在老人的心理衛生工作中，應重視改善老人的經濟條件，使其能有足夠的經濟來源以維持生活。
四、家庭和睦
老人的生活有子女體貼照料，有病能及時診治，經濟上有保障，父慈子孝，就會使老人感到溫暖，家庭成員間和睦，友愛互助，而使老人備享天倫之樂。有些家庭，尊老傳統受到破壞，子女對老人的生活不聞不問，把老人選為勒索和役使對象，老人在精神上備受折磨，出現焦慮、抑郁，并有萬念皆空、前景渺茫之感。在這種不愉快的逆境中，假如老伴尚存在，尚可相依為命，互相照應體貼。一旦老伴去世，孤單一人，實難適應這種悲慘凄涼的晚景。所以，幫助喪偶老人在自愿的前提下，重組家庭，對于孤寡老人的心理衛生也是一個主要環節。
五、生活富于藝術
為了更好地安排晚年生活，提高生活情趣，應持如下原則：
1．生命在于運動老人不能太清閑，只要不過分勞累和緊張，生活安排得弛張有度，對心身健康有好處。
2．愛勞動從家務勞動做起，也可做些力所能及的社會義務勞動，并體會其中樂趣。
3．培養興趣和愛好根據自己的文化、愛好和條件，自由選擇。琴、棋、書、畫或栽花、養鳥、釣魚、體育鍛煉等，都可以培養老人對生活的熱愛，既可體會人生的樂趣，又可陶情冶志，養生益壽。
4．交朋友相互多串聯，在人與人交往中，可以交流思想、抒發感情、互相安慰鼓勵、學習交流生活的經驗。這種交朋友活動，可以減少孤獨空虛和消沉之感，體會到人間有友誼，無處不溫暖。
