2012年主治醫師考試全科醫學專業相關專業知識考試試題 常用臨床檢驗（4）
發布時間：2012-03-13 共1頁
十、常用臨床檢驗(B1型題)
一、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（1-2題共用備選答案）
A．診斷靈敏度
B．診斷特異性
C．陽性結果的預示值
D．陰性結果的預示值
E．實驗的總有效率
答案 A B C D E 1．用于過篩實驗的分析方法，希望有較高的
答案 A B C D E 2．用于確診實驗的分析方法，必須有較高的
正確答案:1.A,2.B 解題思路：用乎診斷的任何試驗必須具備靈敏度與特異性兩個基本特性，理想的診斷試驗是具有絕對的敏感性和特異性。但由于生物個體差異和疾病過程的多樣性的存在，事實上不可能同時有這樣好的特性。靈敏度高的診斷試驗，通常用于：①擬診為嚴重但療效好的疾病，以防漏診；②擬診為有一定療效的惡性腫瘤，以便早期確診，及時治療；③存在多種可能疾病的診斷，可排除某一診斷；④普查或定期健康體檢，能篩選某一疾病。特異度高的診斷試驗，常用于：①擬診患有某病的概率較大時，以便確診；②擬診疾病嚴重但療效與預后均不好的疾病，以防誤診，盡早解除病人的壓力；③擬診疾病嚴重且根治方法是具有較大損害時，需確診，以免造成病人不必要的損害。
（3-5題共用備選答案）
A．鐮形紅細胞
B．緡錢狀紅細胞
C．淚滴形紅細胞
D．靶形紅細胞
E．棘形紅細胞
答案 A B C D E 3．地中海貧血的外周血涂片紅細胞形態是
答案 A B C D E 4．骨髓纖維化的外周血涂片紅細胞形態是
答案 A B C D E 5．多發性骨髓瘤的外周血涂片紅細胞形態是
正確答案:3.D,4.C,5.B 解題思路：淚滴形紅細胞見于骨髓纖維化、MDS等；靶形紅細胞見于地中海貧血等；棘形紅細胞見于腎衰竭、重癥肝病等；紅細胞緡錢狀排列見于多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等。
