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一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．病人既往高血壓10余年，未持續(xù)治療，平時(shí)血壓180／110mmHg，1天前突感心前區(qū)壓榨性疼痛，大汗。入院檢查為急性廣泛前壁心梗。此時(shí)病人血壓變化最可能的是 

A．血壓升高

B．血壓不變

C．血壓降低

D．血壓先升高后下降

E．血壓先下降后升高 

 

 

 

正確答案:C 

 

2．心絞痛發(fā)作的典型部位是 

A．胸骨體下段之胸骨后

B．胸骨體上中段之胸骨后

C．心尖區(qū)

D．心前區(qū)向左臂外側(cè)放散

E．以上都不是 

 

 

 

正確答案:B 

 

3．男性，60歲，有高血壓病史10件年，平素血壓常在(21～24)／(13～14)kPa【(160～180)／(95～100mmHg)】，近兩年來常感心悸、活動(dòng)明顯。3天前因情緒激動(dòng)，上述癥狀加重，且不能平臥而入院。體檢：半臥位，心界向左下增大，心率100次／分，偶聞期前收縮，A2亢進(jìn)，雙肺對(duì)稱性哮鳴音，血壓為28／15kPa(210／110mmHg)。該病人首選下列哪項(xiàng)處理最合理 

A．舌下含服心痛定

B．肌注利舍平

C．靜脈滴注硝普鈉

D．靜脈注射氨茶堿

E．口服卡托普利(巰甲丙脯氨酸) 

 

 

 

正確答案:C 

 

4．男，28歲，預(yù)激綜合征病史3年，1小時(shí)前突感心悸來急診室。ECG示預(yù)激綜合征并陣發(fā)室上速，靜注維拉帕米，終止發(fā)作。該藥的作用機(jī)制最可能的是下列哪一項(xiàng) 

A．延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期

B．縮短旁路不應(yīng)期

C．延長(zhǎng)旁路不應(yīng)期

D．縮短房室結(jié)不應(yīng)期

E．抑制心肌的興奮性 

 

 

 

正確答案:A 

 

5．女性，25歲，心前區(qū)隱痛，胸悶反復(fù)發(fā)作數(shù)月，體檢：胸骨左緣第三至四肋間粗糙的收縮期雜音Ⅲ給，無震顫，心界不大，心臟超聲學(xué)顯示心肌肥厚，室間隔與左室后壁厚度為1．7：1，診為肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)采用何種藥物治療 

A．洋地黃

B．利多卡因

C．維拉帕米(異搏定)

D．硝酸甘油

E．雙嘧達(dá)莫(潘生丁) 

 

 

 

正確答案:C