十一、外科疾病(A1/A2型題3)
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
1.關(guān)于包扎療法,以下哪些是正確的
A.適用于四肢以Ⅲ度燒傷為主的創(chuàng)面
B.軀干燒傷,禁忌采用包扎療法
C.包扎時不宜將全部創(chuàng)面覆蓋,應(yīng)在兩端露出少許創(chuàng)面,以便于觀察。及時發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況
D.適用于四肢以Ⅱ度燒傷為主的創(chuàng)面
E.手背部廣泛深Ⅱ度燒傷,首選包扎療法
正確答案:D 解題思路:軀干燒傷,如果是Ⅱ度或深Ⅱ度創(chuàng)面為主,包扎療法也是很好的選擇。功能部位深Ⅱ度燒傷,應(yīng)首選手術(shù)治療。包扎時應(yīng)將創(chuàng)面盡可能覆蓋,兩端宜超出創(chuàng)面數(shù)厘米,尤其是肢體。
2.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的手術(shù)方式是
A.膽囊空腸吻合術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管切開探查取石、T管引流術(shù)
D.膽管空腸吻合術(shù)
E.膽囊切除術(shù)
正確答案:C 解題思路:膽總管切開探查取石、T管引流術(shù)能夠達到搶救患者生命,簡單有效;膽囊造口術(shù)難以達到有效的膽道引流。
3.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是
A.急性胰腺炎
B.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎
C.細菌性肝膿腫
D.膽囊十二指腸瘺
E.膽囊積膿
正確答案:B 解題思路:膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎,出現(xiàn)中毒性休克,死亡率高達20%~36%。
4.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項是不正確的
A.傷及真皮乳頭層以下,但仍殘存部分網(wǎng)狀層
B.靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合
C.傷后間或有較小水泡,如無感染,一般3~4周可自行愈合
D.表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合
正確答案:D 解題思路:深Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮深層,尚殘留部分皮膚附件,如毛囊、汗腺,靠這些上皮細胞增殖由底層至表層逐漸愈合。
5.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項是對的
A.表皮、真皮深層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合
B.表皮、真皮乳頭層損傷,靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合
C.表皮至真皮深層損傷,靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合
D.表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合
正確答案:C 解題思路:深Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮深層,尚殘留部分皮膚附件,如毛囊、汗腺,靠這些上皮細胞增殖由底層至表層逐漸愈合。