2012年主治醫師考試全科醫學專業醫學倫理學考試試題四
發布時間：2012-03-14 共1頁
醫學倫理學(A3/A4型題)
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-2題共用題干）
某年輕女患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠她，因而懇求醫師替她保密。醫師很同情她，就決定替她保守這個秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。
1．醫師這種做法
A．基本正確
B．完全正確
C．是錯誤的
D．應該得到肯定，他很好地維護了患者的利益
E．以上均不正確
2．醫生的正確做法應該是
A．完全替患者保密，把她留在醫院治療
B．完全替患者保密，給她開一些對癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道
C．應該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染
D．介紹她去其他醫院治療
E．適當保密，讓她住院隔離治療
正確答案:1．C；2．E 解題思路：1.醫生有為病人保守秘密的義務，但當保護患者隱私權與公共利益產生沖突時，醫生應以公共利益為重。故選C。
2.在病人住院隔離治療，即不對他人利益產生損害的前提下，醫生可以為病人保守秘密。故選E。
（3-4題共用題干）
某男患者，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫務人員始終保持積極、耐心、和藹的態度，一方面反復開導，講解有關知識，陳述利害關系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動配合下，通過中西醫結合治療，使患者好轉出院。這個患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。
3．在這個患者的治療中，哪一點最能體現醫師的美德( )
A．重人貴于重病
B．推動自己促進和維護病人利益
C．醫師的工作是崇高、繁重、有風險的工作
D．"仁者愛人"包括利人、關懷人
E．以上各點都符合醫師的美德
4．在這個患者的治愈過程中，以下哪點說法不夠準確( )
A．患者不僅有被動的一面，更有能動的一面
B．醫務人員通過教育和疏導，變患者的頑固拒醫行為為積極求醫行為，變患者消極悲觀態度為積極樂觀態度，是診治成功的關鍵
C．打動病人心靈，改變病人態度，是醫務人員的道德責任
D．醫務人員的權威性是至高無上的
E．把病人的思想工作放在首位是正確的
正確答案:3．E；4．D
