二、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(6-9題共用題干)
患者,女性,35歲。間斷上腹痛伴反酸10年,10天來加重,空腹痛明顯,常有夜間痛醒,進(jìn)食后能緩解,體重?zé)o變化,大小便正常。
6.最可能的診斷是
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.膽囊炎
7.最有助于確診的檢查是
A.消化道鋇餐造影
B.胃鏡
C.胃液分析
D.血CEA測定
E.腹部B超
8.[假設(shè)信息]患者幽門螺桿菌(Hp)陽性,有潰瘍時(shí)的最佳治療方案是
A.手術(shù)治療
B.鉍劑+抗生素
C.質(zhì)子泵抑制劑+抗生素
D.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑
E.質(zhì)子泵抑制+鉍劑+抗生素
9.[假設(shè)信息]患者Hp陰性,有潰瘍時(shí)的最佳治療是口服
A.氫氧化鋁
B.H受體拮抗劑
C.質(zhì)子泵抑制劑
D.阿莫西林
E.合成前列腺素
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正確答案:6.B;7.B;8.E;9.E
(10-11題共用題干)
患者,男性,25歲。發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白++,紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。
10.血清C3可能恢復(fù)正常的時(shí)間為
A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病10周內(nèi)
11.本病治療原則應(yīng)除外
A.對癥治療
B.休息
C.不用細(xì)胞毒藥
D.可用糖皮質(zhì)激素治療
E.急性腎衰竭可透析
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正確答案:10.D;11.D