2012年主治醫師考試小兒外科專業外科學基礎考試試題十一
發布時間：2012-03-20 共1頁
創傷和戰傷
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．機體最完善的組織愈合形式是
A．皮膚愈合
B．內臟愈合
C．骨折愈合
D．肌肉愈合
E．神經愈合
正確答案:C
2．化學毒劑合并創傷時，對傷情特點的描述錯誤的是
A．休克發生率高
B．出血少
C．愈合延遲
D．預后不良
E．病情加重
正確答案:B
3．火器傷傷口經初期處理后，一般應在
A．6小時內縫合
B．1～2天內縫合
C．3～7天內縫合
D．7天后縫合
E．不縫合
正確答案:C
4．戰傷需要優先處理的情況不包括
A．呼吸、循環不穩定的傷員
B．出血不止的傷員
C．已經上了止血帶的傷員
D．有隱匿傷情的傷員
E．休克傷員
正確答案:D
5．頸部氣管食管貫通傷后最危險的情況是
A．氣管食管瘺形成
B．縱隔氣腫
C．血凝塊進入氣管
D．血氣胸
E．嘔吐
正確答案:C
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-10題共用題干）
男，26歲。因從約5米高處墜落傷及胸、腹部疼痛，呼吸困難1小時入院。查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88／40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。
6．考慮患者存在休克及胸部、腹部損傷，必須首先進行
A．大量補液抗休克
B．拍攝胸片
C．胸腔閉式引流術
D．胸、腹部CT
E．氣管插管
7．經過上述處理后，腹部穿刺陽性，應該
A．術前準備，等待手術
B．立即行剖腹探查術
C．先行液體復蘇后手術
D．待呼吸、血壓穩定后手術
E．立即氣管插管為手術準備
8．手術中探查發現肝破裂，裂口較大呈星形裂傷，腹腔內較多血性及膽汁樣液體，術中患者血壓進一步下降，出現呼吸心搏驟停，此時采用的措施為
A．繼續手術
B．大量輸血
C．肝切除修補
D．創面填塞止血終止手術
E．腹腔引流終止手術
9．如手術中采用了填塞物止血，術后生命體征逐漸平穩，可在術后幾天考慮開始拔出填塞物
A．1～2天
B．3～5天
C．5～7天
D．7～10天
E．10天以后
10．拔出填塞物后不可能出現的并發癥是
A．出血
B．膽漏
C．感染
D．肝壞死
E．腹腔膿腫
正確答案:6．C；7．B；8．D；9．B；10．D
（11-13題共用題干）
男，30歲。因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時，當地醫院行清創及TAT治療后轉入院。查體：生命體征平穩，右上肢腫脹，麻木，觸痛，右腕關節功能障礙，右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示：右上肢見大量異物。
11．該患者首先應該考慮的檢查是
A．右上肢X線檢查
B．右上肢CT
C．右上肢血管造影
D．右上肢肌電圖
E．右腕關節CT重建
12．急需進行的手術是
A．右上肢異物取出術
B．右橈動脈探查及清創術
C．右上肢清創異物取出術
D．右上肢神經探查術
E．右上肢清創術
13．對異物的正確處理是
A．異物必須全部取出
B．異物可不作處理是
C．異物大于0．5cm，有必要取出
D．異物若影響關節功能則必須取出
E．異物在大血管附近，如無血運障礙可不必取出
正確答案:11．C；12．B；13．D
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（14-18題共用備選答案）
A．閉合傷
B．貫通傷
C．盲管傷
D．切線傷
E．反跳傷
答案 A B C D E 14．火器傷既有入口又有出口的損傷是
答案 A B C D E 15．致傷物沿體表切線方向擦過所致的損傷是
答案 A B C D E 16．入口和出口在同一點的損傷是
答案 A B C D E 17．只有入口沒有出口的損傷是
答案 A B C D E 18．皮膚完整無傷口的損傷是
正確答案:14.B,15.D,16.E,17.C,18.A
（19-22題共用備選答案）
A．收容分類
B．救治分類
C．后送分類
D．傷勢分類
E．傷部分類
答案 A B C D E 19．戰傷傷員到達救治機構后首先進行
答案 A B C D E 20．根據不同的傷情采取有針對性的措施，此分類屬于
答案 A B C D E 21．根據傷員的診斷、預后，本級救治機構的任務和下一級機構的專科技術力量，確定傷員后送的次序以及采用何種工具和體位，此分類屬于
答案 A B C D E 22．根據受傷部位進行的分類屬于
正確答案:19.A,20.B,21.C,22.E
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