2012年主治醫師考試小兒外科專業普通外科學考試試題4
發布時間：2012-03-20 共1頁
周圍血管疾病
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．有關血栓閉塞性脈管炎的說法，下列不恰當的是
A．患者多數為男性，好發于青壯年
B．主要侵襲四肢，尤其是下肢的中、小動靜脈，以動脈為主
C．是一種累及血管的炎癥和慢性閉塞性疾病
D．又稱Buerger病
E．以上都對
正確答案:E
2．下肢靜脈曲張根據哪項表現可以判斷深、淺靜脈交通支瓣膜功能障礙
A．脛前外側出現皮膚營養性變化
B．脛前內側出現皮膚營養性變化
C．脛前出現皮膚營養性變化
D．足靴區出現皮膚營養性變化
E．踝部出現皮膚營養性變化
正確答案:D
3．下肢靜脈曲張患者深靜脈功能試驗陽性應采取
A．大隱靜脈高位結扎加靜脈整段，分段剝脫切除術
B．大隱靜脈高位結扎術
C．彈性繃帶包扎
D．局部注射硬化溶液
E．以上都不對
正確答案:E
4．動脈瘤的臨床表現包括
A．搏動性包塊
B．壓迫癥狀
C．遠端肢體缺血
D．瘤體破裂
E．以上都是
正確答案:E
5．血栓閉塞性脈管炎營養障礙期的主要表現是
A．游走性靜脈炎
B．間歇性跛行
C．肢端發黑，干性壞疽
D．持續性靜息痛
E．患肢末端經久不愈的潰瘍
正確答案:D
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男，35歲。稍長距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失，平時感右足發涼，怕冷，有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應考慮
A．血栓閉塞性脈管炎(營養障礙期)
B．深靜脈血栓形成
C．血栓性靜脈炎
D．血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E．動脈粥樣硬化癥
正確答案:D
7．男，78歲。左下肢深靜脈血栓。準備行非手術治療，哪項措施是不恰當的
A．使用右旋糖酐、雙嘧達莫等進行祛聚治療
B．抗凝治療，使用肝素和華法林維持2個月左右
C．臥床休息1周后，可給予尿激酶溶栓治療
D．臥床休息10天左右，抬高患肢
E．起床活動時，穿彈力襪或用彈力繃帶
正確答案:C
8．男，38歲。右下肢近腘窩處被刀刺傷后出現搏動性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木，查右下肢蒼白，胭窩部搏動性腫塊大小為5cm×4cm，附近有收縮期雜音，診斷為
A．動靜脈瘺
B．胭動脈閉合性損傷
C．胭動脈開放性損傷
D．腘動脈假性動脈瘤
E．以上都不是
正確答案:D
9．女，28歲。妊娠5個月，一般情況較差，既往患有先天性心臟病，應采用何種方法治療單純性下肢淺靜脈曲張
A．彈力襪壓迫治療
B．大隱靜脈高位結扎，剝脫主干，結扎交通支
C．硬化劑注射和壓迫治療
D．口服藥物治療
E．以上都對
正確答案:A
10．男，50歲。右腹股溝疝修補術后第5天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫38℃，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗腫脹，無明顯觸痛。最可能的診斷是
A．切口感染
B．右下肢深靜脈血栓
C．右下肢蜂窩織炎
D．右下肢丹毒
E．右股動脈栓塞
正確答案:B
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（11-12題共用題干）
男，67歲。既往有冠心病，房顫史。12小時前突發右下肢疼痛、麻木、無力，查體：一般可，心律絕對不齊，右股中段以下發涼，右足色蒼白，右股動脈可觸及，右腘以下動脈搏動未觸及。
11．診斷應考慮為
A．動脈栓塞
B．動脈硬化閉塞癥
C．急性動脈血栓形成
D．糖尿病足
E．下肢深靜脈血栓形成
12．目前應采取的治療措施為
A．臥床抬高患肢
B．股動脈切開取栓術
C．溶栓治療
D．高壓氧療法
E．祛聚治療
正確答案:11．A；12．B
（13-14題共用題干）
男，46歲。左下肢酸脹沉重，小腿出現"蚯蚓狀"團塊4年。查體：右下肢正常，左小腿可見明顯的靜脈曲張，內踝處皮膚增厚，有色素沉著。Trendelenburg試驗和Pratt試驗陽性。
13．應考慮的診斷是
A．大隱靜脈瓣膜功能不全
B．小隱靜脈瓣膜功能不全
C．大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
D．深靜脈瓣膜功能不全
E．深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
14．適宜的處理為
A．高位結扎術
B．股靜脈瓣膜成形術
C．高位結扎加靜脈剝脫、交通靜脈結扎術
D．硬化劑局部注射
E．彈力繃帶包扎
正確答案:13．C；14．C
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（15-18題共用備選答案）
A．Trendelenburg試驗(+)
B．Perthes試驗(+)
C．Pratt試驗(+)
D．Buerger試驗(+)
E．Trendelenbarg試驗(-)
答案 A B C D E 15．下肢大隱靜脈瓣膜功能不全
答案 A B C D E 16．下肢深靜脈血栓阻塞
答案 A B C D E 17．血栓閉塞性脈管炎
答案 A B C D E 18．交通靜脈功能不全
正確答案:15.A,16.B,17.D,18.C
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