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2012年主治醫師考試小兒外科專業骨外科學高頻考點8

發布時間:2012-03-20 共1頁

 高頻考點(A3/A4型題)
一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
(1-2題共用題干) 
老年男性,不慎摔倒,右髖部先著地,傷后感到髖部疼痛,不能行走,檢查發現右下肢外旋,肢體短縮。 
1.可能的診斷是 
A.股骨干骨折
B.股骨粗隆間骨折
C.股骨頸骨折
D.髖關節脫位
E.髖臼骨折 
2.目前治療常選 
A.臥床休息,等待自然愈合
B.皮牽引治療
C.手術治療
D.骨牽引治療
E.以上都不是 
 
 
 
正確答案:1.B;2.C 解題思路:老年人常見的髖部骨折是股骨頸或粗隆間骨折,都出現肢體外旋、短縮,有時股骨頸骨折后能夠行走。 
 
(3-4題共用題干) 
女性,30歲,以往有肺結核史,近1個月來腰背痛,伴低熱,盜汗,體格檢查:胸11~12棘突明顯壓痛。 
3.該患者可能的診斷考慮是 
A.椎體腫瘤
B.強直性脊柱炎
C.化膿性脊椎炎
D.脊柱結核
E.胸椎間盤脫出 
4.對該患者最簡便有效的診斷方法為 
A.血常規及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.結核菌素試驗
E.核素骨掃描 
 
 
 
正確答案:3.D;4.B 解題思路:有結核病史并伴有結核感染活動期全身中毒癥狀,椎體持續疼痛應該首先考慮脊柱結核。 
 

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