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2014年小兒外科主治醫(yī)師考試相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-普通外科學(xué)(A1型題1)

發(fā)布時(shí)間:2014-05-04 共1頁(yè)

  一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
  1.關(guān)于闌尾的解剖特點(diǎn),下列不正確的是
  A.是一圓形管狀器官,長(zhǎng)5~8cm,直徑0.5~0.8cm,遠(yuǎn)端為盲端,近端與盲腸相通
  B.血供為回結(jié)腸動(dòng)脈分支,為終末動(dòng)脈,靜脈經(jīng)回結(jié)腸靜脈、腸系膜上靜脈匯入門(mén)靜脈
  C.黏膜和黏膜下層中含有豐富的淋巴組織,呈縱行分布
  D.闌尾尖端較為游離,根據(jù)其指向大致分為盆位、脾位、盲腸后位
  E.闌尾解剖位置的體表投影是右髂前上棘至臍連線的中內(nèi)1/3處
 
  正確答案:E解題思路:闌尾解剖位置的體表投影應(yīng)是右髂前上棘至臍連線的中外1/3處。
 
  2.闌尾炎的臨床病理類(lèi)型中,不包括
  A.急性單純性闌尾炎
  B.急性化膿性闌尾炎
  C.壞疽性闌尾炎
  D.慢性闌尾炎
  E.闌尾周?chē)撃[
 
  正確答案:E解題思路:闌尾周?chē)撃[是闌尾炎未經(jīng)及時(shí)治療的后果,故不屬于臨床病理的分類(lèi)。
 
  3.急性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)證中,不包括
  A.急性單純性闌尾炎保守治療不理想、癥狀加重者
  B.急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎,發(fā)病急,癥狀重,伴寒戰(zhàn)、高熱者
  C.急性闌尾炎穿孔并發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎者
  D.闌尾周?chē)撃[發(fā)病48小時(shí)以上,右下腹觸及包塊,中毒癥狀不重者
  E.慢性闌尾炎急性發(fā)作者
 
  正確答案:D解題思路:闌尾周?chē)撃[發(fā)病在48小時(shí)以上,右下腹可觸及包塊,有局限性腹膜炎,中毒癥狀不明顯,估計(jì)切除闌尾可能性不大,一般采取保守治療。若癥狀加重,體溫升高,包塊增大,須行膿腫切開(kāi)引流。
 
  4.低位直腸癌行鋇灌腸檢查的主要目的是
  A.明確病變
  B.了解近端大腸情況
  C.評(píng)估切除范圍
  D.定位腫瘤位置
  E.以上都不是
 
  正確答案:B解題思路:鋇灌腸對(duì)直腸下段病變較難顯示,常用于某些無(wú)法實(shí)施電子腸鏡檢查的患者,以了解近端大腸有無(wú)其他病變同時(shí)存在。
 
  5.慢性闌尾炎診斷的要點(diǎn)中,最重要的依據(jù)是
  A.既往有典型急性闌尾炎病史,右下腹反復(fù)疼痛
  B.鋇灌腸造影闌尾不充盈
  C.右下腹有固定性壓痛
  D.胃腸功能紊亂
  E.腹瀉與便秘交替
 
  正確答案:A解題思路:診斷慢性闌尾炎最有力的依據(jù)是有過(guò)典型的急性發(fā)作史,雖其他選項(xiàng)也是慢性闌尾炎的臨床特點(diǎn),但都不是闌尾炎特有的病史及體征。
 

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