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　　1．男性，30歲。腰背部外傷4小時。查體：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色蒼白。全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，以左上腹部為甚。B超提示腹腔積液，腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。診斷首先考慮

　　A．肝破裂

　　B．胰腺破裂

　　C．脾破裂

　　D．胃破裂

　　E．腎破裂

 

　　正確答案:C

 

　　2．男性，56歲。突然嘔血2小時，量約800ml。嗜酒史20年。查體：P110次／分，BP90/60mmHg。肝脾于肋緣下未觸及。實驗室檢查：Hb70g/L，WBC3.1×10⁹/L，血小板56×10⁹/L。根據(jù)患者情況，首先應(yīng)考慮的診斷是

　　A．出血性胃炎

　　B．消化性潰瘍出血

　　C．食管胃底靜脈曲張破裂大出血

　　D．胃癌出血

　　E．膽道出血

 

　　正確答案:C

 

　　3．男性，50歲。臨床診斷肝挫傷，經(jīng)保守治療已出院2周。今日突發(fā)上腹部劇烈絞痛，黃疸，黑便。首先應(yīng)考慮的診斷是

　　A．膽道出血

　　B．胃癌出血

　　C．食管胃底靜脈曲張破裂出血

　　D．胃十二指腸潰瘍出血

　　E．應(yīng)激性潰瘍出血

 

　　正確答案:A

 

　　4．女性，45歲。近半年以來自覺上腹部隱痛不適、食欲減退，全身乏力，間斷解柏油樣黑便，無嘔血，體重下降約5kg。既往無胃病史。查體：上腹部輕壓痛，肝脾未觸及，無移動性濁音，大便潛血試驗(+)。根據(jù)患者情況，首先要考慮的是

　　A．糜爛性胃炎

　　B．食管靜脈曲張破裂出血

　　C．胃癌伴出血

　　D．膽道出血

　　E．十二指腸潰瘍出血

 

　　正確答案:C

 

　　5．男性，29歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣4年，解柏油樣黑便1周。昨日勞累后突然嘔吐鮮紅色血，量約400ml。根據(jù)患者情況，出血最可能的原因是

　　A．膽道出血

　　B．胃癌出血

　　C．食管胃底靜脈曲張破裂出血

　　D．胃十二指腸潰瘍出血

　　E．應(yīng)激性潰瘍出血

 

　　正確答案:D