一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項初步確立診斷
A.橈側(cè)腕部腫脹
B.腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限
C.腕屈伸受限
D.縱向叩擊第三掌骨頭,腕部疼痛
E.鼻煙窩部有明顯壓痛
正確答案:E解題思路:鼻煙窩部有壓痛是舟狀骨骨折的重要體征。
2.髖關(guān)節(jié)脫位時,下列哪一種情況是極少發(fā)生的
A.股骨頭缺血性壞死
B.髖臼緣骨折
C.膝關(guān)節(jié)積血
D.坐骨神經(jīng)損傷
E.股骨頭骨折
正確答案:C解題思路:髖關(guān)節(jié)后脫位最容易引起髖臼骨折、股骨頭骨折及股骨頭缺血壞死,有時可以引起坐骨神經(jīng)損傷,但極少引起膝關(guān)節(jié)積血。
3.運動系統(tǒng)檢查法,最基本的是
A.X線檢查
B.物理學(xué)檢查
C.實驗室檢查
D.肌電圖
E.關(guān)節(jié)鏡檢查
正確答案:B解題思路:骨科基本檢查包括:視、觸、叩、聽、動、量診六項,其中視、觸、量診是每次檢查必須做的。
4.一病人脛腓骨骨折,閉合復(fù)位石膏外固定,當時肢體腫脹較明顯,治療中病人未能積極進行功能練習(xí),2個月后去除外固定見骨折已經(jīng)愈合。經(jīng)1個月功能鍛煉,恢復(fù)不滿意,膝關(guān)節(jié)功能差,此為
A.損傷性骨化
B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C.關(guān)節(jié)僵硬
D.缺血性骨壞死
E.缺血性肌痙攣
正確答案:C解題思路:骨折后,臨近的關(guān)節(jié)經(jīng)過長期固定,容易造成關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織攣縮,關(guān)節(jié)僵硬,稱為骨折病。
5.增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是從
A.關(guān)節(jié)滑膜病變開始
B.關(guān)節(jié)軟骨退變開始
C.鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)病變開始
D.關(guān)節(jié)的化膿性感染開始
E.骨質(zhì)疏松開始
正確答案:B解題思路:骨性關(guān)節(jié)炎的原發(fā)病損是透明軟骨的退行性變,軟骨軟化、糜爛,最后骨端暴露,繼發(fā)滑膜、關(guān)節(jié)囊和肌肉的變化。