2014年整形外科主治醫師考試基礎知識-綜合復習題（A1型題2）
發布時間：2014-05-06 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．手術后早期發生惡心、嘔吐，常見的原因是
A．顱內壓增高
B．麻醉反應
C．術后腹脹
D．腸梗阻
E．低血鉀
正確答案:B解題思路：麻醉中使用的哌替啶等藥物常可引起惡心、嘔吐等不良反應。
2．高壓滅菌后的物品一般可保留
A．4天
B．1周
C．2周
D．3周
E．1個月
正確答案:C解題思路：高壓滅菌后的物品在2周內使用最安全。
3．關于G球菌膿毒血癥，下列哪項是錯誤的
A．繼發于癰，急性蜂窩織炎等
B．致病菌為金葡菌或溶血鏈球菌
C．休克發生早
D．少尿或無尿不明顯
E．轉移性膿腫多見
正確答案:C解題思路：革蘭陽性球菌膿毒癥：主要致病菌是金黃色葡萄球菌，它的外毒素能使周圍血管麻痹、擴張。多見于嚴重的癰、急性蜂窩織炎、骨與關節化膿性炎癥時，有時也發生在大面積燒傷感染時。臨床特點：一般無寒戰，發熱呈稽留熱或弛張熱。病人面色潮紅，四肢溫暖，常有皮疹、腹瀉、嘔吐，可出現轉移性膿腫，易并發心肌炎。發生休克的時間較晚，血壓下降也慢，但病人多呈譫妄和昏迷。
4．嚴重的化膿性感染的病人，使用廣譜抗生素治療2周后，出現敗血癥表現。可能的致病菌是
A．大腸桿菌
B．耐藥金黃色葡萄球菌
C．銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）
D．真菌
E．支原體
正確答案:D解題思路：長期應用廣譜抗生素應考慮真菌感染。
5．輕度或中度高血壓患者，手術前應使血壓
A．降至正常
B．維持原水平
C．降至原水平低點
D．降至正常水平點以下
E．以上都不是
正確答案:B解題思路：輕度或中度高血壓患者手術前后血壓維持原水平，能維持組織器官的正常灌流，如使血壓突然下降會引起不良反應。
