2014年整形外科主治醫師考試整形外科學-體表腫瘤
發布時間：2014-05-07 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．瞼黃瘤的臨床表現，不正確的是
A．主要見于皮膚，也偶見于黏膜
B．均伴有高脂血癥
C．多見于中老年婦女
D．好發于內眥部皮膚，常左右對稱分布
E．手術切除后易復發
正確答案:B解題思路：部分瞼黃瘤患者可以不伴有高脂血癥。
2．有關血管瘤的特點，下列正確的是
A．血管瘤是由胚胎期成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內的惡性腫瘤
B．海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織，不侵犯骨骼
C．血管瘤只生長在皮膚表面
D．部分血管瘤具有自發消退的特點，甚至可以完全消失
E．海綿狀血管瘤可觸及搏動
正確答案:D解題思路：血管瘤是一種良性腫瘤，可生長于組織深部。海綿狀血管瘤不會觸及搏動，可侵犯骨骼。部分血管瘤如鮮紅斑痣可以自行消退。
3．關于皮樣囊腫的特點，下列不正確的是
A．常位子下眼瞼部
B．深層常和骨膜粘連無移動
C．表面光滑，表層皮膚正常
D．多見于兒童和青少年
E．囊內充滿油脂，常混合毛發
正確答案:A
4．應用非手術方法治療色素痣，適用于下列哪種情況
A．痣表面有破潰
B．痣周圍出現衛星灶
C．痣的直徑在近期內變大
D．痣的顏色在近期內變深
E．痣的直徑較小，外觀保持穩定
正確答案:E
5．關于神經纖維瘤病的特點，錯誤的是
A．局部單發的神經纖維瘤均非神經纖維瘤病
B．瘤體表面皮膚大多有色素異常的表現
C．腫瘤常導致局部和鄰近器官的下垂移位畸形
D．手術切除出血較多，常需術前備血
E．部分可發生惡變
正確答案:A
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男性，59歲。切除鼻部腫瘤后鼻端出現一3.5cm×4.5cm的皮膚全層缺損，并累及到雙側鼻翼緣。下列哪一皮瓣是修復該缺損的最佳選擇
A．額部皮瓣
B．鼻背皮瓣
C．前臂皮瓣
D．鼻唇溝皮瓣
E．頰部V-Y推進瓣
正確答案:A解題思路：該患者腫瘤切除后鼻部缺損范圍較大，用額部皮瓣轉移修復再造鼻尖鼻翼效果最好。
7．男性，1歲。右面部皮膚表面有一直徑1cm的褐色腫物，有數根毛發生長。最可能的是
A．交界痣
B．皮內痣
C．混合痣
D．皮脂腺痣
E．鮮紅斑痣
正確答案:B解題思路：皮內痣的痣細胞位于真皮層內，表現為突出于體表，可長有毛發，顏色為均勻的褐色或黑色，邊界清晰。
8．女性，8歲。生后即出現左頰部和同側上下唇紫色腫物，彎腰低頭時體積增大，聽診未聞雜音。如果手術切除，病理檢查最可能的結果是
A．多發擴張的不同大小的靜脈管腔
B．多發原始的淋巴管腔
C．多發小型的動靜脈瘺
D．增生的血管內皮細胞團
E．包繞毛細血管的紡錘形細胞
正確答案:A解題思路：根據患者臨床表現，最有可能的是海綿狀血管瘤，病理上應為多發擴張的不同大小的靜脈管腔。
9．男性，2歲。出生后即發現右眼外上方腫物，現大小無明顯變化。查體：右眼外上方腫物2cm×3cm大小，柔軟，無壓痛，界限清楚。治療宜采取
A．冷凍治療
B．激光治療
C．皮質激素局部注射
D．硬化劑局部注射
E．局部腫物切除
正確答案:E解題思路：對于單發的邊界清楚的局部腫塊，最佳的方式是手術切除腫塊并行病理檢查。
10．男性，46歲。右足趾黑痣破潰3個月。查體：右足趾底原有黑痣顯著增大，色素加深，破潰。診斷首先要考慮
A．惡性黑色素瘤
B．基底細胞癌
C．鱗狀細胞癌
D．葡萄酒色斑
E．玫瑰糠疹
正確答案:A解題思路：原有的黑痣迅速擴大，顏色加深，并出現表面破潰，是惡性黑色素瘤的臨床表現。
