2014年整形外科主治醫師考試相關專業知識-普通外科學（A1型題3）
發布時間：2014-05-06 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．急性胰腺炎發病12小時以內，診斷意義較大的檢查項目是
A．血鈣
B．血糖
C．血淀粉酶
D．血脂肪酶
E．尿淀粉酶
正確答案:C解題思路：血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示為本病。尿淀粉酶升高稍遲但持續時間比血淀粉酶長。
2．急性乳腺炎最常見的致病菌是
A．溶血性鏈球菌
B．肺炎球菌
C．白色葡萄球菌
D．厭氧菌
E．金黃色葡萄球菌
正確答案:E解題思路：致病菌以金黃色葡萄球菌為主，鏈球菌次之。分娩后婦女全身抗病力一般均有不同程度的下降，初產婦女皮膚柔嫩、乳頭易被嬰兒吮傷，且缺乏哺乳經驗易至乳汁淤積，繼發感染。細菌主要經乳頭破損皸裂處沿淋巴管人侵，亦可因乳頭不潔或嬰兒口腔炎直接侵入乳管，在淤積的乳汁中生長繁殖，引起化膿性感染。
3．有關乳腺的淋巴引流途徑，下列哪一項是不正確的
A．兩側乳房間皮下有交通淋巴管
B．鎖骨下淋巴結是最主要的引流區域
C．乳房的深部淋巴網可引流到肝
D．胸大小肌之間有引流的淋巴結
E．兩側胸骨旁淋巴結之間沒有直接的淋巴交通
正確答案:E解題思路：胸骨旁兩側的淋巴結相互交通，一側乳房的淋巴可引流到對側乳房。
4．關于胰腺癌的敘述不正確的是
A．好發年齡在20～30歲之間
B．多為胰頭癌
C．按組織類型，以導管細胞癌最多
D．廣泛浸潤周圍組織、器官，并較早經淋巴轉移
E．該病早期診斷困難，手術切除率低，預后差
正確答案:A解題思路：胰腺癌是比較常見的消化系統癌腫，并有逐年增多的趨勢。好發年齡在40～70歲之間，男性多于女性。
5．胰腺癌時較少出現的臨床表現
A．黃疸
B．腹腔積液
C．慢性胰腺炎癥狀
D．上消化道出血
E．靜脈血栓性形成
正確答案:D解題思路：胰腺癌時很少出現上消化道出血。
