一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.有關慢性硬腦膜下血腫的臨床表現,下列不正確的是
A.主要表現為慢性顱內壓增高、神經功能障礙及精神癥狀
B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多
C.小兒有嗜睡、囟門凸出、抽搐的特點
D.偶有癲癇發作
E.都有頭部外傷史
正確答案:E解題思路:部分慢性硬膜下血腫無明確頭外傷史。
2.下列胸腹聯合傷的臨床特點,錯誤的是
A.穿透性或閉合性損傷均可引起,但以貫通傷最為多見
B.膈肌破裂一般不易漏診
C.胸腔和腹腔內臟器都可能同時有損傷
D.具有胸、腹傷的雙重臨床表現
E.需要急診手術治療
正確答案:B解題思路:胸腹擠壓傷、撞擊傷引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的臨床征象,加之有合并傷存在,受傷早期往往不易及時做出正確診斷,是所有胸部創傷中最易漏診的損傷之一。
3.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后的治療措施中,不包括
A.頭低位
B.使用強力脫水劑
C.臥向患側
D.多飲水
E.補充低滲液體
正確答案:B解題思路:使用強力脫水劑不利于硬膜下血腫的引流,易造成血腫復發。
4.甲狀腺功能亢進手術后發生甲狀腺危象的高危時間是
A.術后1~3小時
B.術后4~6小時
C.術后7~9小時
D.術后12~36小時
E.術后48小時以上
正確答案:D
5.關于頸部急性淋巴結炎的臨床特點,不正確的是
A.常見于兒童,可由急性扁桃體炎、急性上呼吸道感染等病變引起
B.致病菌以革蘭陰性菌為最常見
C.全身癥狀表現為畏寒、發熱、頭痛、全身不適
D.頸部一側或雙側可觸及腫大的淋巴結,壓痛較明顯
E.治療原則是治療原發病,全身應用抗生素
正確答案:B
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(6-7題共用題干)
男性,64歲。左腹股溝可復性包塊5年。吸煙史40年,偶有咳嗽。近3個月來夜尿次數增多。查體:左側腹股溝韌帶中點上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm,平臥時可回納腹腔,壓迫內環試驗陽性。X線胸片:肺紋理增多。肛門指診:前列腺增大,中央溝消失。
6.正確的診斷是
A.左側腹股溝完全性、可復性斜疝,良性前列腺增生癥
B.左側腹股溝直疝,良性前列腺增生癥
C.左側腹股溝不完全性、可復性斜疝,良性前列腺增生癥
D.左側腹股溝Litter疝,良性前列腺增生癥
E.左側腹股溝Richter疝,良性前列腺增生癥
7.根據患者情況,目前的處理宜采取
A.Bassini法疝修補術
B.McVay法疝修補術
C.疝成形術
D.Ferguson法疝修補術
E.暫不手術
正確答案:6.A;7.E