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　　1．下列可出現(xiàn)高度脾臟腫大的是

　　A．傷寒

　　B．骨髓纖維化

　　C．慢性肝炎

　　D．?dāng)⊙Y

　　E．急性瘧疾

 

　　正確答案:B解題思路：高度脾大可見于慢性粒細(xì)胞白血病、慢性瘧疾和骨髓纖維化癥等，慢性肝炎、敗血癥、急性瘧疾、傷寒可導(dǎo)致輕度脾大。

 

　　2．下列不屬于腦脊液檢驗(yàn)適應(yīng)證的是

　　A．疑有顱內(nèi)出血

　　B．有腦膜刺激征

　　C．疑有腦膜白血病

　　D．顱內(nèi)壓顯著增高

　　E．有劇烈頭痛等癥狀而原因不明者

 

　　正確答案:D解題思路：顱內(nèi)壓顯著增高時(shí)，進(jìn)行腦脊液穿刺易誘發(fā)腦疝，所以是禁忌證，其余選項(xiàng)均為腦脊液檢查的適應(yīng)證。

 

　　3．口干而但欲漱水而不欲咽屬于

　　A．血瘀證

　　B．濕熱證

　　C．血分證

　　D．氣分證

　　E．陰虛證

 

　　正確答案:A解題思路：渴不多飲多因臟腑對(duì)水津的氣化功能障礙所致。如渴喜熱飲，飲水不多，多為痰飲內(nèi)停，或陽(yáng)氣虛弱，水津不能上承所致；若渴不多飲，兼身熱不揚(yáng)，頭身困重，舌苔黃膩者，屬濕熱證；若渴飲不多，且身熱夜甚，見于溫病營(yíng)分證，多因邪熱入營(yíng)，蒸騰營(yíng)陰上承，故口不甚渴，飲水不多；如口干而但欲漱水而不欲咽者，屬血瘀證，因瘀血內(nèi)阻，氣不化津，津不能上承，故口干欲漱水，或飲后即吐，多為飲停于胃的“水逆”證。

 

　　4．下列有關(guān)滲出液的敘述，不正確的是

　　A．易自凝

　　B．細(xì)胞數(shù)<500×10⁶/L

　　C．蛋白定量>30g/L

　　D．糖含量明顯低于血糖

　　E．常見于炎癥、腫瘤、物理或化學(xué)性刺激

 

　　正確答案:B解題思路：滲出液因毛細(xì)血管通透性增加，蛋白成分及細(xì)胞數(shù)均增多，細(xì)胞數(shù)常>500×10⁶／L，蛋白含量>30g/L，易自凝，糖含量常低于血糖，常由炎癥、腫瘤或物理、化學(xué)性刺激引起。

 

　　5．以下符合滲出液特點(diǎn)的是

　　A．淡黃色，透明

　　B．比重<1.018

　　C．細(xì)胞數(shù)<500×10⁶/L

　　D．Rivalta試驗(yàn)（-）

　　E．放置后自凝

 

　　正確答案:E解題思路：滲出液因毛細(xì)血管通透性增加，蛋白成分及細(xì)胞數(shù)均增多，細(xì)胞數(shù)常>500×10⁶／L，蛋白含量>30g/L，易自凝，比重>1.018，滲出液因含大量黏蛋白而黏蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性，漏出液為陰性。

 

　　二、B1型題

 

　　（6-7題共用備選答案）

　　A．厚壁空洞

　　B．薄壁空洞

　　C．空洞壁厚伴有液平

　　D．不規(guī)則偏心空洞

　　E．薄壁空腔

　　6．原發(fā)性中央型肺癌空洞的典型X線表現(xiàn)是

　　7．肺膿腫空洞的典型X線表現(xiàn)是

 

　　正確答案:6.D,7.C解題思路：肺膿腫空洞壁厚有液平面，肺結(jié)核為薄壁空洞，癌性空洞多為厚壁偏心空洞，肺大泡為薄壁空腔。

 

　　（8-9題共用備選答案）

　　A．譫語(yǔ)

　　B．鄭聲

　　C．獨(dú)語(yǔ)

　　D．錯(cuò)語(yǔ)

　　E．奪氣

　　8．神志不清，語(yǔ)無(wú)倫次，聲高有力，稱為

　　9．神志不清，語(yǔ)言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，語(yǔ)聲低弱模糊，稱為

 

　　正確答案:8.A,9.B解題思路：神志不清，語(yǔ)無(wú)倫次，聲高有力，稱為譫語(yǔ)，多屬于熱擾心神之實(shí)證。神志不清，語(yǔ)言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，語(yǔ)聲低弱模糊，稱為鄭聲，是心氣大傷，精神散亂之虛證。