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　　1．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病不累及

　　A．小腦普肯耶細(xì)胞

　　B．腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

　　C．大腦皮層運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

　　D．錐體束

　　E．前角細(xì)胞

 

　　正確答案:A解題思路：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)椎體細(xì)胞及錐體束的慢性進(jìn)行性變性疾病。

 

　　2．下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)

　　A．1型糖尿病

　　B．慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

　　C．特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D．重癥肌無力

　　E．以上都是

 

　　正確答案:E解題思路：詳見甲狀腺毒癥表現(xiàn)，可造成多系統(tǒng)損害。

 

　　3．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)的血液系統(tǒng)改變是

　　A．正細(xì)胞正色素性貧血

　　B．小細(xì)胞低色素性貧血

　　C．大細(xì)胞性貧血

　　D．血小板增高

　　E．白細(xì)胞減少

 

　　正確答案:C解題思路：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可有輕中度貧血，通常是正細(xì)胞正色素性貧血或小細(xì)胞低色素性貧血，發(fā)病機(jī)制與服用非甾體抗炎藥所致胃腸道慢性失血和慢性病性貧血有關(guān)?；顒?dòng)期常有血小板增高，當(dāng)合并Felty綜合征時(shí)表現(xiàn)為脾大、中性粒細(xì)胞減少、貧血（大細(xì)胞性貧血原因?yàn)榫S生素B缺乏，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不常見）。

 

　　4．下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的特點(diǎn)

　　A．下肢大關(guān)節(jié)非對(duì)稱性腫

　　B．大關(guān)節(jié)游走性疼痛

　　C．小關(guān)節(jié)持續(xù)性對(duì)稱性腫

　　D．足關(guān)節(jié)紅腫熱痛

　　E．負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛

 

　　正確答案:C解題思路：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié)，主要表現(xiàn)是慢性、對(duì)稱性、持續(xù)性多關(guān)節(jié)炎。下肢大關(guān)節(jié)非對(duì)稱性腫是脊柱關(guān)節(jié)病的主要特點(diǎn)，大關(guān)節(jié)游走性疼痛是風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累的特點(diǎn)，足關(guān)節(jié)紅腫熱痛主要見于痛風(fēng)，負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)疼痛或腫脹是骨性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)。

 

　　5．缺鐵性貧血的預(yù)后取決于

　　A．鐵劑應(yīng)用時(shí)間的長(zhǎng)短

　　B．影響鐵劑吸收因素的有無

　　C．鐵劑應(yīng)用途徑

　　D．原發(fā)病是否能夠治療徹底

　　E．鐵劑用量大小

 

　　正確答案:D解題思路：積極治療原發(fā)病是缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵，影響其預(yù)后。

 

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

 

　　（6-8題共用題干）

　　男性，50歲。近20天持續(xù)痰中帶血。胸部聽診在左上肺可聞局限性哮鳴音，咳嗽后無改變。

　　6．診斷應(yīng)首先考慮()

　　A．支氣管哮喘

　　B．肺膿腫

　　C．支氣管肺癌

　　D．左肺肺炎

　　E．支氣管擴(kuò)張

　　7．產(chǎn)生哮鳴音的原因()

　　A．支氣管閉塞

　　B．支氣管痙攣

　　C．合并肺氣腫

　　D．合并支氣管哮喘

　　E．支氣管不完全阻塞

　　8．首先要考慮的治療措施是()

　　A．止血治療

　　B．手術(shù)治療

　　C．抗感染治療

　　D．解痙治療

　　E．解痙、抗感染治療

 

　　正確答案:6．C；7．E；8．B解題思路：3.左旋多巴可對(duì)抗假神經(jīng)介質(zhì)，東莨菪堿可用于治療肝性腦病的煩躁不安或抽搐，而水合氯醛等可加重肝性腦病，不宜應(yīng)用。