2014年心血管內科主治醫師考試專業實踐能力-考前沖刺（一）
發布時間：2014-03-13 共2頁
（9-10題共用題干）
患者，男性，50歲。近2年出現活動后心慌、氣短、呼吸困難，近1周癥狀加重，輕咳嗽，雙下肢水腫，夜間陣發性呼吸困難。既往身體健康，無高血壓、糖尿病、高血脂等，不吸煙，偶飲少量酒。體檢：血壓120/70mmHg，高枕臥位，頸靜脈充盈，雙肺底可聞及少許濕啰音，散在干啰音，心界向兩側擴大，心率90次份，心律齊，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音，P2>A2，肝肋下2cm，雙下肢輕度水腫。
9．患者最可能的心臟疾患是
A．風濕性心臟病
B．肺源性心臟病
C．貧血性心臟病
D．心包積液
E．擴張型心肌病
10．為明確診斷，應首選的檢查是
A．血常規
B．超聲心動圖
C．胸部X線平片
D．心電圖
E．動脈血氣分析
正確答案:9．E；10．B
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-12題共用備選答案）
A．心輸出量下降及肺靜脈壓力增高
B．心輸出量下降及心室充盈受限
C．心輸出量下降及體循環靜脈壓力增高
D．心輸出量下降及體、肺循環靜脈壓增高
E．心輸出量下降及心臟前負荷不足
11．右心功能不全()
12．全心功能不全()
正確答案:11.C,12.D
（13-16題共用備選答案）
A．肥厚型心肌病
B．擴張型心肌病
C．病毒性心肌炎
D．限制性心肌病
E．致心律失常型右室心肌病
13．心壁不厚，心室舒張功能低下及擴張容積減少()
14．左心室肥厚，伴有非對稱性室間隔肥厚()
15．左心室或雙心室擴張，有收縮功能障礙()
16．右心室進行性纖維脂肪變()
正確答案:13.D,14.A,15.B,16.E
