一、A型題
1.腺體鱗狀上皮化生后發(fā)生惡性變,所形成的惡性瘤稱為
A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.腺鱗癌
E.腺癌
正確答案:C解題思路:鱗狀細(xì)胞癌最常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位,有些部位如支氣管、膽囊、腎盂等處,正常時(shí)雖不是鱗狀上皮覆蓋,但可通過鱗狀上皮化生而發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌。
2.下列關(guān)于骨肉瘤的描述不正確的是
A.多見于11~20歲人群
B.多發(fā)于四肢長骨
C.是原發(fā)性骨惡性腫瘤中最常見者
D.X線片上可見洋蔥皮樣表現(xiàn)
E.鏡下腫瘤細(xì)胞直接形成腫瘤性類骨組織或骨組織,是診斷骨肉瘤的最重要的組織學(xué)依據(jù)
正確答案:D解題思路:骨肉瘤是原發(fā)性骨惡性腫瘤中最常見者,多見于11~20歲人群,多發(fā)于四肢長骨,X線片上可見Codman三角,鏡下腫瘤細(xì)胞直接形成腫瘤性類骨組織或骨組織,是診斷骨肉瘤的最重要的組織學(xué)依據(jù)。而X線片可見洋蔥皮樣表現(xiàn)多為尤因肉瘤。
3.下列不屬于霍奇金病的類型為
A.淋巴細(xì)胞為主型
B.組織細(xì)胞型
C.淋巴細(xì)胞減少型
D.結(jié)節(jié)硬化型
E.混合細(xì)胞型
正確答案:B解題思路:霍奇金病的病理類型包括:結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型,淋巴細(xì)胞減少型,結(jié)節(jié)硬化型,混合細(xì)胞型,富于淋巴細(xì)胞性經(jīng)典型。
4.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤首先出現(xiàn)于
A.中央竇
B.淋巴濾泡的生發(fā)中心
C.淋巴結(jié)門部
D.邊緣竇
E.被膜
正確答案:D解題思路:隨著淋巴液的回流而轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的惡性腫瘤細(xì)胞首先出現(xiàn)于邊緣竇,而原發(fā)于淋巴結(jié)部位的淋巴瘤多首先出現(xiàn)于淋巴濾泡的生發(fā)中心。
5.下列不屬于早期食管癌的食管鋇餐造影表現(xiàn)的是
A.斑塊型病變處黏膜不規(guī)則,稍有腫脹隆起,表面粗糙呈顆粒狀,黏膜粗細(xì)不均,可有中斷,如臥蠶狀,或伴有淺表糜爛的小龕影,局部管壁略僵硬
B.乳頭型腫瘤呈結(jié)節(jié)狀、乳頭狀或息肉狀隆起,突人管腔,形成充盈缺損,其邊緣與周圍黏膜分界清楚,局部黏膜中斷,管壁舒張度差,瘤體表面偶見糜爛,似橘皮狀
C.腔內(nèi)型病變處見管腔內(nèi)息肉狀充盈缺損,并浸潤食管肌層壁,腫瘤表面有糜爛或潰瘍所致的斑片狀的鋇劑殘留,鋇流受阻明顯
D.糜爛型病變處黏膜紊亂中斷,有糜爛或淺表潰瘍,鋇餐造影表現(xiàn)為不規(guī)則斑點(diǎn)狀存鋇區(qū),也可呈虛線狀或地圖狀改變
E.平坦型癌腫位于黏膜表面,病變處黏膜既無隆起,又無凹陷,局部黏膜僅呈充血改變,食管造影常常無陽性表現(xiàn),有時(shí)可見局部管壁略僵硬
正確答案:C解題思路:鋇流受阻,浸潤食管肌層壁時(shí)分期較晚,不是早期。