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一、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

1．韋格肉芽腫病CT影像特征為病灶呈 

A．多變性

B．多樣性

C．單發(fā)或多發(fā)

D．肺梗死

E．空洞形成 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：韋格肉芽腫肺部病變可單發(fā)或多發(fā)，球形病灶最多見，其次為結(jié)節(jié)病灶，少數(shù)為粟粒狀病灶。約半數(shù)病人的結(jié)節(jié)或球形病灶內(nèi)可見空洞。肺部血管炎可引起的肺出血及肺梗死表現(xiàn)為節(jié)段性浸潤，病灶可在1～2周內(nèi)縮小消失或又有新病灶出現(xiàn)，呈現(xiàn)多變性特點(diǎn)。 

 

2．肺灌注顯像的臨床應(yīng)用價(jià)值 

A．肺動(dòng)脈栓塞的診斷和療效判斷

B．肺動(dòng)脈高壓的診斷和鑒別診斷

C．慢性阻塞性肺疾病手術(shù)前適應(yīng)證的選擇、手術(shù)部位和范圍的確定

D．疑大動(dòng)脈炎綜合征等疾病累及肺血管者

E．肺部腫瘤切除手術(shù)適應(yīng)證的選擇、術(shù)后肺功能預(yù)測 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：除上述ABCDE外，肺灌注顯像的臨床應(yīng)用價(jià)值還有：心臟及肺內(nèi)右向左分流患者的診斷和定量分析；肺移植排斥反應(yīng)的預(yù)測等。 

 

3．間質(zhì)性肺水腫的X線征象有 

A．雙側(cè)上肺靜脈擴(kuò)張

B．蝶翼征

C．雙側(cè)胸腔積液

D．病變動(dòng)態(tài)變化較快

E．間隔線陰影 

 

 

 

正確答案:ACE　解題思路：間質(zhì)性肺水腫的X線征象主要有雙上肺靜脈擴(kuò)張、肺紋理模糊及間隔線陰影，可合并心影增大及兩側(cè)胸腔少量積液影。 

 

4．下列哪些疾病可形成肺空洞 

A．大葉性肺炎

B．轉(zhuǎn)移性鱗狀細(xì)胞癌

C．肺類風(fēng)濕性病

D．Wegener肉芽腫

E．原發(fā)性肺結(jié)核 

 

 

 

正確答案:BCD　解題思路：轉(zhuǎn)移性或原發(fā)性鱗癌都易發(fā)生空洞；肺類風(fēng)濕性病的兩上肺纖維化合并空洞是其特征性表現(xiàn)；Wegener肉芽腫球形病灶內(nèi)可有單房或多房的空洞。空洞易發(fā)生于繼發(fā)性肺結(jié)核，而非原發(fā)性肺結(jié)核。大葉性肺炎一般不會(huì)形成空洞。 

 

5．關(guān)于胸部正常MRI的表現(xiàn)，正確的是 

A．肺動(dòng)脈、肺靜脈的管壁在MRI呈中等信號，管腔呈流空信號

B．氣管、支氣管管腔呈極低信號，管壁顯示困難

C．MRI難以顯示胸膜，難以區(qū)分肺葉

D．肺門與縱隔淋巴結(jié)呈邊緣光滑的類圓形中等信號

E．青少年胸腺呈均勻的中等信號，中年胸腺以脂肪為主，與周圍脂肪組織分界困難 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：胸部正常MRI的影像學(xué)表現(xiàn)。