2012年主治醫師考試放射醫學專業復習題及其答案十九
發布時間：2012-03-27 共1頁
第五章 循環系統(B型題)
一、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
（1-4題共用備選答案）
A．纖維索性心包炎
B．化膿性心包炎
C．結核性心包炎
D．血性心包積液
E．乳糜性心包積液
F．尿毒癥性心包積液
G．病毒性心包積液
答案 A B C D E F G 1．心包摩擦音是哪種心包炎的特征性體征
答案 A B C D E F G 2．惡性腫瘤常引起哪種心包積液
答案 A B C D E F G 3．病程較長，對心功能影響較輕的是哪種心包炎
答案 A B C D E F G 4．CT值較低者可能是哪種心包炎
正確答案:1.A,2.D,3.C,4.E 解題思路：纖維素性心包炎的滲出物以蛋白為主，無明顯液體，心包摩擦音為典型臨床表現；惡性腫瘤常常引起血性心包積液；結核性心包炎的臨床特點是發病較慢，臨床癥狀較輕，多為大量血性滲出液，病程經過較長，由于心包逐漸擴大，對心功能的影響相對較輕；乳糜性心包積液一般見于外傷或其他原因導致的淋巴液引流至心包，CT值通常較低。
（5-9題共用備選答案）
A．擴張型心肌病
B．肥厚型心肌病
C．限制性心肌病
D．致心律失常性右心室心肌病
E．不定型心肌病
F．瓣膜性心肌病
G．炎癥性心肌病
H．代謝性心肌病
答案 A B C D E F G H 5．非對稱性室間隔肥厚
答案 A B C D E F G H 6．心房擴大為主，心內膜顯著增厚
答案 A B C D E F G H 7．右心室心肌被脂肪組織局灶性替代
答案 A B C D E F G H 8．離心性肥大
答案 A B C D E F G H 9．除累及心肌外，還累及心內膜和心包
正確答案:5.B,6.C,7.D,8.A,9.G 解題思路：擴張型心肌病的典型病理表現為離心性肥大；肥厚型心肌病根據形態學改變可分為非對稱性室間隔肥厚型、左心室壁普遍肥厚型、左心室游離壁的局限肥厚型；限制性心肌病以心房擴大為主．心內膜纖維組織增生，纖維化，附壁血栓形成等導致心內膜顯著增厚；致心律失常型心肌病是一種原因不明、病變主要或單純累及右心室心肌的疾病，組織病理學改變為廣泛性或灶性右心室心肌被脂肪墨織和(或)纖維組織替代；炎癥性心肌病常侵犯心駐各層組織，還累及心包和心內膜。
