第七章 泌尿系統與腎上腺(A1型題2)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.腎上腺顯像不能對下列哪種疾病的診斷提供幫助
A.嗜鉻細胞瘤的定位診斷
B.原發性醛固酮增多癥的診斷
C.腎上腺髓質增生的診斷
D.神經母細胞瘤的診斷
E.惡性嗜鉻細胞瘤及其轉移灶的診斷
正確答案:B 解題思路:間位碘代芐胍(I-MIBG)能與腎上腺素能受體結合,具有高度特異性,可以使富含腎上腺素能受體的組織和器官顯影,可用于診斷腎上腺嗜鉻細胞瘤、惡性嗜鉻細胞瘤及其轉移灶、神經母細胞瘤、腎上腺髓質增生等疾病。因原發醛固酮增多癥多見于皮質腺瘤,對此不敏感,故此種檢查方法不用于原發性醛固酮增多癥的診斷。
2.下列哪個是腎上腺髓質顯像劑
A.I-6位碘代膽固醇
B.I-MIBG
C.I-IMP
D.I-HIPDM
E.I-HSA
正確答案:B 解題思路:間位碘代芐胍(I-MIBG)能與腎上腺素能受體結合,具有高度特異性,可以使富含腎上腺素能受體的組織和器官顯影,可用于診斷腎上腺嗜鉻細胞瘤、惡性嗜鉻細胞瘤及其轉移灶、神經母細胞瘤、腎上腺髓質增生等疾病。
3.關于腎動脈變異,下述描述哪項不正確
A.腎臟可有兩支或三支腎動脈供血
B.下腔靜脈騎跨腎動脈并從腎動脈間通過(胡桃夾征)
C.迷走腎動脈不可能發自髂動脈
D.迷走腎動脈可發自腎動脈,也可發自腹主動脈
E.迷走腎動脈可不從腎門入腎
正確答案:C 解題思路:迷走腎動脈可以發自髂動脈。
4.在一些慢性腎臟疾患中,腎皮質回聲往往明顯增強,其參照對比器官最好是
A.腎周脂肪
B.胰腺
C.對側腎臟
D.脾臟
E.肝臟
正確答案:D 解題思路:超聲檢查腎皮質呈均勻低回聲區,低于肝及脾臟回聲,但更接近于脾臟回聲,而腎髓質回聲較皮質更低,所以在臨床上多以脾臟作為參照器官。
5.診斷腎動脈病變金標準的檢查是
A.腎血管CTA
B.腎血管MRA
C.腎增強掃描
D.腎動脈DSA
E.腎動脈彩色多普勒超聲檢查
正確答案:D 解題思路:診斷腎動脈病變金標準的檢查是腎動脈DSA。