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一、A1型題：題干在前，選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案（最佳答案）。 

1．關(guān)于鼻真菌病的X線(xiàn)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)確 

A．鼻腔軟組織腫塊

B．受侵鼻竇內(nèi)有結(jié)節(jié)狀軟組織影

C．竇壁骨質(zhì)無(wú)破壞

D．鼻甲增大

E．一般竇內(nèi)無(wú)積液 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：鼻真菌病分非侵襲型與侵襲型，侵襲型的竇壁有骨質(zhì)破壞。 

 

2．關(guān)于鼻咽部纖維血管瘤的表述不正確的是 

A．為無(wú)包膜的血管性腫瘤

B．多起源于枕骨斜坡、蝶骨體及后鼻孔的骨膜

C．增強(qiáng)CT掃描病變顯著強(qiáng)化

D．好發(fā)于50歲以上男性

E．相鄰骨結(jié)構(gòu)異常 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：鼻咽部纖維血管瘤好發(fā)于10～25歲的男性青少年。 

 

3．橫軸位鼻咽腔CT圖像表現(xiàn)為雙梯形的層面位于 

A．咽隱窩水平

B．軟腭上水平

C．咽旁間隙水平

D．硬腭水平

E．咽鼓管隆突水平 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：鼻咽腔咽鼓管圓枕兩側(cè)壁半圓形隆起為咽鼓管隆突，在CT橫軸位上表現(xiàn)為雙梯形。 

 

4．關(guān)于鼻咽癌CT表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是 

A．一側(cè)咽隱窩變淺

B．一側(cè)腭肌肥大

C．同側(cè)鼓室含氣消失

D．咽旁間隙向內(nèi)移位

E．兩側(cè)咽腔不對(duì)稱(chēng) 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：鼻咽癌可侵及顱底骨質(zhì)及顱神經(jīng)，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般不會(huì)造成腭肌肥大。 

 

5．診斷高血壓性心臟病必須有 

A．心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

B．右心室增大

C．左心室增大

D．左心房、右心室增大

E．右心房、肺動(dòng)脈干突出 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：高血壓性心臟病繼發(fā)于長(zhǎng)期高血壓引起的心臟改變，長(zhǎng)期血壓持續(xù)升高使左心室增大肥厚，故選C 

 

二、B型題：是一組試題（2至4個(gè)）公用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選。選項(xiàng)在前，題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個(gè)最佳答案。 

（6-7題共用備選答案） 

A．房間隔缺損

B．室間隔缺損

C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D．法洛四聯(lián)癥

E．高血壓心臟病 

 答案 A B C D E 6．主動(dòng)脈結(jié)縮小的是 

  答案 A B C D E 7．肺血少的先天性心臟病 

 

 

 

正確答案:6.A,7.D　解題思路：1.房間隔缺損時(shí)右心房、右心室因容量過(guò)負(fù)荷而增大，在后前位片上心臟旋轉(zhuǎn)使主動(dòng)脈結(jié)影更小。

2.①法洛四聯(lián)癥有肺動(dòng)脈狹窄，肺血少。②房間隔缺損時(shí)右心房、右心室因容量過(guò)負(fù)荷而增大，肺血增多。 

 

（8-10題共用備選答案） 

A．左室收縮幅度增加，心肌收縮速度加快

B．左室節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)減弱

C．左室壁節(jié)段性相反運(yùn)動(dòng)

D．左室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)消失

E．左室收縮期時(shí)相延長(zhǎng) 

 答案 A B C D E 8．矛盾運(yùn)動(dòng) 

  答案 A B C D E 9．運(yùn)動(dòng)增強(qiáng) 

  答案 A B C D E 10．運(yùn)動(dòng)減弱 

 

 

 

正確答案:8.C,9.A,10.B　解題思路：1.左室壁節(jié)段性相反運(yùn)動(dòng)為矛盾運(yùn)動(dòng)。心肌缺血和梗死時(shí)可表現(xiàn)為局部室壁的運(yùn)動(dòng)減弱、運(yùn)動(dòng)消失或矛盾運(yùn)動(dòng)。

2.左室收縮幅度增加，心肌收縮速度加快為心肌運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。高動(dòng)力狀態(tài)時(shí)表現(xiàn)為心室壁的運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。

3.心肌缺血和梗死時(shí)可表現(xiàn)為局部室壁的運(yùn)動(dòng)減弱、運(yùn)動(dòng)消失或矛盾運(yùn)動(dòng)，如左室節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)減弱。 

 

三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

（11-12題共用題干） 

3歲男孩突發(fā)性腹痛，大便有血，腹部可觸及包塊。 

11．下述疾病哪一種可能性大 

A．壞死性小腸炎

B．小腸扭轉(zhuǎn)

C．小腸腫瘤

D．腸套疊

E．急性闌尾炎 

12．首選檢查方法為 

A．超聲

B．CT

C．血管造影

D．MRI

E．鋇劑灌腸 

 

 

 

正確答案:11．D；12．E　解題思路：1.大多數(shù)的腸套疊在嬰兒屬急性原發(fā)性，典型臨床表現(xiàn)為漸進(jìn)性腹痛、嘔吐、黏液血便與腹部包塊，嚴(yán)重者可有脫水、高熱與休克。

2.鋇劑灌腸為腸套疊的主要診斷手段。 

 

（13-14題共用題干） 

男性，15歲，右股骨下端疼痛3個(gè)月，逐漸加重。查體：右大腿下段增粗，有壓痛，其表面有增粗的血管，皮溫高。X線(xiàn)見(jiàn)股骨干骺端溶骨性骨質(zhì)破壞，骨膜增生在病灶邊緣形成三角形，骨質(zhì)破壞周?chē)熊浗M織腫塊。 

13．應(yīng)診斷何種疾病 

A．骨巨細(xì)胞瘤

B．骨結(jié)核

C．骨肉瘤

D．慢性骨髓炎

E．骨軟骨瘤 

14．在手術(shù)前需確定惡性腫瘤的范圍，應(yīng)采用哪種檢查方法 

A．平片

B．DSA血管造影

C．CT

D．MRI

E．超聲檢查 

 

 

 

正確答案:13．C；14．D　解題思路：1.①骨肉瘤好發(fā)于11～20歲的男性患者，好發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端，尤以股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端最多見(jiàn)；②典型骨肉瘤X線(xiàn)表現(xiàn)為長(zhǎng)骨干骺端髓腔內(nèi)邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，穿破骨皮質(zhì)生長(zhǎng)并伴軟組織腫塊形成，內(nèi)見(jiàn)瘤骨，"Codman三角"或"日光照射"樣骨膜反應(yīng)，有時(shí)可發(fā)生病理性骨折。

2.MRI能清楚了解腫瘤侵犯的范圍，提供腫瘤周?chē)堋⑸窠?jīng)、肌肉受累的信息。