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一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。 

1．哪一項不是髓母細胞瘤的CT表現(xiàn) 

A．梗阻性腦積水

B．腫瘤明顯強化

C．瘤周水腫

D．脂肪密度

E．主要發(fā)生于小腦蚓部 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：髓母細胞瘤平掃多為輕度高密度，少數(shù)為等密度，而脂肪密度為低密度，故D不是髓母細胞瘤的CT表現(xiàn)。 

 

2．髓內(nèi)室管膜瘤CT掃描下述諸征象的描述，錯誤是 

A．增強后腫瘤實質(zhì)部分輕度強化或不強化

B．腫瘤邊緣模糊，與正常脊髓分界欠清

C．平掃見脊髓密度均勻性增高，外形呈不規(guī)則膨大

D．當腫瘤擴張、壓迫鄰近骨質(zhì)時，可見椎管擴大

E．CTM可見蛛網(wǎng)膜下腔變窄、閉塞、移位 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：髓內(nèi)室管膜瘤CT平掃見脊髓密度均勻性降低，外形呈不規(guī)則膨大。 

 

3．急性化膿性骨髓炎的X線攝片，不會出現(xiàn)的征象為 

A．骨質(zhì)未見明顯異常

B．大片溶骨性破壞

C．軟組織腫塊

D．死骨形成

E．蔥皮狀、花邊狀、放射狀骨膜反應(yīng) 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：骨髓炎發(fā)病7～10天內(nèi)，骨質(zhì)改變不明顯，主要為軟組織腫脹。 

 

4．對診斷上頜竇癌，最有價值的征象為 

A．竇腔密度高伴骨質(zhì)破壞

B．竇腔密度高伴骨質(zhì)增生

C．竇腔密度高伴骨壁膨脹

D．竇腔密度高伴氣液平面

E．竇腔密度高伴同側(cè)鼻腔高密度 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：骨質(zhì)破壞一般提示惡性，故選A 

 

5．骨樣骨瘤典型X線征象是 

A．瘤巢及伴有周圍硬化

B．好發(fā)部位以脛骨、股骨多見

C．很少發(fā)生于松質(zhì)骨，且少見鈣化

D．骨膜下者為緊貼骨質(zhì)的軟組織腫塊

E．脊椎者多位于附件 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：骨樣骨瘤的特征性表現(xiàn)主要是瘤巢及周圍由增生致密的反應(yīng)性骨質(zhì)包繞的硬化。 

 

二、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。 

（6-9題共用備選答案） 

A．黏膜皺襞中斷消失、管腔狹窄、腔內(nèi)充盈缺損、管壁僵硬、蠕動消失

B．黏膜皺襞增寬紆曲、管腔狹窄、腔內(nèi)充盈缺損、管壁僵硬、蠕動消失

C．黏膜皺襞中斷消失、管腔擴張、腔內(nèi)充盈缺損、管壁僵硬、蠕動減弱

D．黏膜皺襞中斷消失、管腔狹窄、腔內(nèi)充盈缺損、管壁柔軟、蠕動減弱

E．黏膜皺襞增寬紆曲、管腔擴張、腔內(nèi)充盈缺損、管壁柔軟、蠕動減弱 

 答案 A B C D E 6．食管癌 

  答案 A B C D E 7．食管靜脈曲張 

  答案 A B C D E 8．胃良性潰瘍 

  答案 A B C D E 9．胃惡性潰瘍 

 

 

 

正確答案:6.A,7.E,8.E,9.A　解題思路：1.食管癌鋇劑造影表現(xiàn)為黏膜皺襞中斷消失、管腔狹窄、腔內(nèi)充盈缺損、管壁僵硬、蠕動消失。

2.食管靜脈曲張鋇劑造影表現(xiàn)為黏膜皺襞增寬紆曲、管腔擴張、腔內(nèi)充盈缺損、管壁柔軟、蠕動減弱。

3.胃良性潰瘍造影表現(xiàn)為龕影邊緣光滑整齊、位于胃輪廓外、項圈征、黏膜向龕口糾集、胃壁柔軟。

4.胃惡性潰瘍造影表現(xiàn)為龕影邊緣多個尖角、位于胃輪廓內(nèi)、半月征、黏膜中斷破壞、胃壁僵硬。 

 

三、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。 

10．脊椎結(jié)核的較常見X線表現(xiàn)有 

A．大塊死骨

B．椎間隙變窄或消失

C．后突畸形

D．寒性膿腫

E．骨質(zhì)破壞 

 

 

 

正確答案:BCDE　解題思路：脊椎結(jié)核的X線表現(xiàn)主要有骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄或消失、后突畸形、冷性膿腫及死骨，其中死骨較少見，有時見于脊椎中心型結(jié)核，表現(xiàn)為沙粒狀死骨。 

 

11．腎上腺疾病的影像檢查方法包括 

A．腹部平片

B．腹部CT

C．靜脈尿路造影

D．B超

E．MRI 

 

 

 

正確答案:BDE　解題思路：腎上腺在平片與靜脈尿路造影上不顯影，故可排除A、C，余均可顯像。 

 

12．維生素D缺乏癥的X線表現(xiàn)有 

A．臨時鈣化帶模糊，不規(guī)則

B．臨時鈣化帶致密，稱曲姆爾帶

C．干骺端增寬，中央呈壞口狀凹陷

D．干骺端向兩側(cè)唇狀突出稱皮爾坎征

E．骨骺碎裂改變 

 

 

 

正確答案:AC　解題思路：維生素D缺乏癥的X線表現(xiàn)主要有骺板先期鈣化帶不規(guī)則變薄、模糊或消失。骺板增厚膨出，致干骺端寬大、展開，中央部凹陷呈杯口狀。干骺端骨小梁稀疏、粗糙、紊亂，呈毛刷狀影，骨骺骨化中心出現(xiàn)延遲，邊緣模糊，密度低且不規(guī)則，骨骺與干骺端間距加大。 

 

13．關(guān)于正常眼眶MRI的表現(xiàn)，描述正確的有 

A．眼球前房和玻璃體呈長T低信號和長T2高信號

B．視神經(jīng)及眼外肌TWI和TWI呈中等信號

C．脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜TWI呈中等信號，TWI呈中等信號

D．眼球壁鞏膜TWI和TWl均呈低信號

E．眼眶骨皮質(zhì)呈低信號骨髓呈低信號 

 

 

 

正確答案:ABCD　解題思路：眼眶骨皮質(zhì)無信號，呈黑色，松質(zhì)骨因含脂肪呈高信號，故E不正確，余均為眼眶MRI正常表現(xiàn)。 

 

14．消化道黏膜的改變包括 

A．黏膜皺襞增粗、扭曲

B．龕影

C．黏膜破壞

D．黏膜皺襞糾集

E．微皺襞的改變 

 

 

 

正確答案:ACDE　解題思路：消化道黏膜的改變有黏膜皺襞平坦、黏膜皺襞增寬和紆曲、黏膜皺襞糾集、胃微皺襞改變。 

 

四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

（15-16題共用題干） 

女性，36歲，右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛2年，X線示膝關(guān)節(jié)股骨和脛骨非承重面蟲噬樣骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)密度低，關(guān)節(jié)腫脹。 

15．應(yīng)診斷何種疾病 

A．關(guān)節(jié)結(jié)核

B．化膿性關(guān)節(jié)炎

C．類風濕關(guān)節(jié)炎

D．退行性骨關(guān)節(jié)病

E．神經(jīng)性關(guān)節(jié)病 

16．哪種檢查方法顯示關(guān)節(jié)積液最敏感 

A．平片

B．DSA

C．CT平掃

D．MRI

E．增強CT掃描 

 

 

 

正確答案:15．A；16．D　解題思路：1.關(guān)節(jié)結(jié)核多為慢性發(fā)展，骨質(zhì)破環(huán)先從關(guān)節(jié)邊緣開始，后累及承重部分；化膿性關(guān)節(jié)炎起病急，骨破環(huán)發(fā)生在承重面；類風濕關(guān)節(jié)炎對稱性侵及多個關(guān)節(jié)；退行性骨關(guān)節(jié)病關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨質(zhì)硬化，骨贅形成。

2.增強CT掃描顯示關(guān)節(jié)積液最敏感。 

 

（17-18題共用題干） 

患者，男性，32歲，反復右上腹痛1年，進食后可以緩解，有時夜間疼痛明顯。 

17．為明確診斷最好做那種檢查 

A．腹部X線平片

B．上消化道鋇劑造影

C．上腹部MRI檢查

D．上腹部CT檢查

E．上腹部超聲檢查 

18．若影像學檢查顯示胃幽門痙攣，開放延遲，胃分泌增多，最有可能的診斷為 

A．胃癌

B．胃潰瘍

C．十二指腸潰瘍

D．慢性胃炎

E．慢性胰腺炎 

 

 

 

正確答案:17．B；18．C　解題思路：1.上消化道鋇劑造影可顯示十二指腸潰瘍的龕影、放射狀黏膜皺襞糾集、球部變形、瘢痕收縮以及鋇劑的激惹征等征象。

2.十二指腸潰瘍除龕影、放射狀黏膜皺襞糾集、球部變形、瘢痕收縮等征象外，也有表現(xiàn)為鋇劑到達球部后不易停留迅速排除的激惹征，幽門痙攣、開放延遲及胃分泌液增多，球部固定的壓痛等征象。