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專業知識(A3／A4型題)
一、以下提供若干個案例。每個案例下設若干考題。請根據各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬中的方框涂黑。
（4-6題共用題干）
患者，男，23歲，左腎重度積水
4．可選擇多種顯像方法明確診斷，除了
A．CT
B．超聲
C．腎動態顯像
D．腎圖
E．MRI
5．如果想了解左腎殘余腎皮質的功能，可選擇的方法是
A．CT
B．超聲
C．腎動態顯像
D．腎圖
E．MRI
6．如果要排除單純腎盂擴張的可能，可選擇的方法是
A．Captopril試驗
B．利尿試驗
C．乙酰唑胺試驗
D．多巴酚丁胺試驗
E．排尿后再顯像
 
 
 
正確答案:4．D；5．C；6．B　解題思路：3.腎圖通過腎圖儀的兩個探頭在體表分別探測并記錄雙腎的時間放射性曲而獲得，僅能顯示曲線，不能獲得腎臟大小、位置和形態的圖像信息。腎動態顯像可以獲得顯像劑逐漸濃聚于腎實質，后隨尿流經腎盞、腎盂和輸尿管而進入膀胱的系列影像。通過計算機ROI技術同時獲得腎區時間一放射性曲線可通過分析系列影像或腎圖，得到腎實質功能等多方面的信息。利尿試驗主要用于鑒別明顯的機械性梗阻和單純腎盂擴張：利尿后，原滯留于腎盂內的放射性明顯減退，腎圖c段明顯改善，即可排除明顯的機械性梗阻。利尿后腎盂影和腎圖無顯著變化，表明有明顯的機械性梗阻存在。