2012年主治醫師康復醫學專業專業實踐能力考試試題1
發布時間：2012-03-28 共1頁
專業實踐能力(A1型題1)
一、A1型題：以下每道題目有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。
1．患者，女，58歲，表現為飲水嗆咳，吞咽困難，構音障礙，頭顱MRI示腦干多發性梗死，該患者進行吞咽動作訓練應采用
A．半流食物
B．糊狀食物
C．固體食物
D．流質食物
E．流質和固體食物可同時進食
正確答案:B 解題思路：食物的性狀應根據吞咽障礙的程度及階段，本著先易后難的原則來選擇，隨著吞咽功能的改善選擇食物的性狀依次為糊狀、軟爛飯、菜飯混合顆粒食物，最后為一般質地食物。
2．應用儀器的靜態平衡功能評定結果不包括
A．站立維持的時間
B．重心的位置
C．重心擺動路線
D．重心擺動的范圍
E．穩定極限
正確答案:E 解題思路：靜態平衡功能評定結果分析包括站立維持的時間以及身體重心自發擺動或偏移的程度。信號經微機處理獲得與重心擺動有關的多項指標，如重心擺動路線或軌跡以及長度、重心擺動的范圍、根據偏移距離顯示重心的位置等。動態平衡功能評定包括穩定極限的測定和體重或重心主動轉移的能力。
3．鋸木的作用不包括
A．加大肩肘伸屈活動范圍
B．增強上肢和手的肌力
C．改善手眼協調性
D．增強體力
E．增強橈尺偏活動范圍
正確答案:E 解題思路：鋸木可加大肩肘伸屈活動范圍，增強上肢和手的肌力與體力。同時可以改善手眼協調性。
4．以下哪項為重建自我認識的技術
A．隱喻性闡釋技術
B．傾聽技術
C．引導技術
D．暗示技術
E．終止技術
正確答案:A 解題思路：重建自我認識的技術包括：①闡釋技術；②隱喻性闡釋技術；③認知重建技術。
5．下列關于手法排尿訓練的說法，正確的是
A．Crede手法加壓時雙手拇指置于髂嵴處，其余手指放在膀胱中部，逐漸施力向內下方壓
B．Valsalva法時患者取臥位，放松腹部，屏住呼吸10～12s，用力將腹壓傳到膀胱
C．Crede手法加壓不會導致膀胱損傷和尿液反流到腎臟
D．Crede手法加壓時可在恥骨上直接加壓
E．Valsalva法時屈曲髖關節和膝關節，使大腿貼近腹部，可防止腹部膨出，增加腹部壓力
正確答案:E 解題思路：通過手法和增加腹壓等方式促進I尿，主要包括：①Valsalva法：患者取坐位，放松腹部身體前傾，屏住呼吸10～12s，用力將腹壓傳到膀胱、直腸和骨盆底部，屈曲髖關節和膝關節，使大腿貼近腹部，防止腹部膨出，增加腹部壓力。②Crede手法：雙手拇指置于髂嵴處，其余手指放在膀胱頂部(臍下方)，逐漸施力向內下方壓，也可用拳頭由臍部深按壓向恥骨方向滾動。加壓時須緩慢輕柔，避免使用暴力和恥骨上直接加壓。過高的膀胱壓力可導致膀胱損傷和尿液反流到腎臟。
