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二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-9題共用題干）
患者，女，9歲，上前牙外傷6小時?？趦葯z查，左上中切牙唇側切1/3缺失，腭側缺損至齦下約2mm，可探及約0.5mm×0.5mm大小的穿髓點。X線示，未見根折影，根尖孔未閉合。右上中切牙牙體完整，有叩痛。
6．此患者的左上中切牙的臨床診斷是
A．冠折
B．簡單冠根折
C．根折
D．復雜冠折
E．復雜冠根折
7．此患牙最佳治療方式是
A．根管治療術
B．根尖誘導成形術
C．活髓切斷術
D．間接蓋髓術
E．直接蓋髓術
8．1個月后復查，左上中切牙叩(+)，X線見根周膜影像不清，根外壁近根尖區有蟲蝕狀缺損，此時該做何種治療
A．根管治療術
B．根尖誘導成形術
C．活髓切斷術
D．間接蓋髓術
E．直接蓋髓術
9．3年后，患者因上前牙變色就診，查見右上中切牙色暗，X線見根尖發育完成。此時該做何種治療
A．根管治療術
B．根尖誘導成形術
C．活髓切斷術
D．間接蓋髓術
E．直接蓋髓術
 
 
 
正確答案:6．E；7．C；8．B；9．A　解題思路：4.這是一道臨床診斷和治療應用的綜合性題目，根據提供的信息，左上中切牙唇側切1／3缺失，腭側缺損至齦下約2mm，且探及穿髓點，說明牙齒的牙釉質、牙本質和牙骨質同時受損，且髓腔暴露，故第43道題正確的選擇為E。根據題干信息，患牙根尖孔未閉合，髓腔暴露6小時，應行活髓切斷術，使患牙根尖孔繼續發育，故第44道題應選答案C。1個月后復查，左上中切牙叩(+)，X線見根周膜影像不清，根外壁近根尖區有蟲蝕狀缺損，提示患牙牙根有炎癥性吸收，應馬上去除牙髓控制炎癥，由于根尖孔未閉合，故第45道題選擇答案B。3年后，患者因上前牙變色就診，查見右上中切牙色暗，推斷右上中切牙外傷導致其牙髓變性，X線見根尖發育完成，因此根管治療是最佳選擇，故第46道題應選答案A。