一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.以下哪項(xiàng)不是切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證
A.牙槽骨嵴?qǐng)A鈍、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.鄰面骨凹坑狀吸收
正確答案:D解題思路:骨缺損的形態(tài)決定著所應(yīng)采用的手術(shù)方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋,能成功地用新附著和骨再生方法治療;一壁骨袋和寬而淺的二壁骨袋,植入的骨或骨替代材料難以固位、成活和形成新附著性愈合,因此通常需用骨成形術(shù)來修整牙槽骨的外形,以消除骨袋。
2.下頜磨牙根分叉病變,其中一根受累較重,另一根健康,有支持骨不松動(dòng),并能進(jìn)行根管治療。應(yīng)選擇下列哪種手術(shù)
A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)
B.截根術(shù)
C.切除性骨手術(shù)
D.翻瓣術(shù)
E.分根術(shù)
正確答案:B解題思路:題干符合截根術(shù)的適應(yīng)證"多根牙的某一個(gè)根的牙周組織破壞嚴(yán)重,且有Ⅱ度或Ⅲ度根分叉病變,而其余牙根病情較輕,牙齒松動(dòng)不明顯者"。
3.患者,女,47歲,右上頜后牙不能咬物半年,現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼,今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動(dòng),近中間隙,齦色暗紅,牙周萎縮約2mm,X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。診斷局限性慢性牙周炎,可能的原因是
A.不良剔牙習(xí)慣
B.食物嵌塞
C.
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創(chuàng)傷
D.偏側(cè)咀嚼
E.以上都不是
正確答案:B解題思路:題干的信息:近中間隙,牙周萎縮,齦色暗紅(齦緣充血),X線片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的臨床特點(diǎn)。
4.患者,男,30歲,有5年吸煙史。主訴:牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛,口臭3天,未發(fā)燒。檢查:牙石(+++),齦緣呈蟲蝕狀,表面覆蓋壞死假膜,易于擦去。最可能的診斷是
A.牙間乳頭炎
B.邊緣性齦炎
C.急性壞死性齦炎
D.皰疹性齦口炎
E.快速進(jìn)展性牙周炎
正確答案:C解題思路:題干的信息:男性,30歲,有5年吸煙史。牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛,口臭3天,未發(fā)燒。齦緣呈蟲蝕狀,表面覆蓋壞死假膜,易于擦去。急性壞死性齦炎中有關(guān)臨床表現(xiàn),符合上述特點(diǎn),故選C。
5.將皰膜揭去時(shí),常連同鄰近視為正常的黏膜一并撕去,首先應(yīng)考慮
A.扁平苔蘚
B.白斑惡變
C.天皰瘡
D.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
E.結(jié)核性潰瘍
正確答案:C解題思路:題干描述的臨床表現(xiàn)是揭皮實(shí)驗(yàn),是天皰瘡臨床表現(xiàn)三征陽性之一,而其余選項(xiàng)無這一表現(xiàn)。