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　　四、案例分析題:

　　87、(76-78共用題干)患者，男性，30歲，因黑色稀便三日入院，三日來，每日解黑色稀便2次，每次約200克，病前有多年上腹部隱痛史，常有夜間痛、饑餓痛，進食可緩解。查：貧血貌，皮膚無黃染，肝脾肋下未觸及

　　76.最可能的診斷是

　　A胃潰瘍并出血

　　B十二指腸潰瘍并出血

　　C食道與胃底靜脈曲張破裂出血

　　D胃癌并出血

　　E急性胃粘膜損害所致的出血

　　77.入院后第二天，病人突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液800ml，此時，對該病人要采取的首要護理措施是

　　A臥床休息，安慰病人

　　B開放靜脈通道，補充血容量

　　C監(jiān)測心率、體溫、呼吸變化

　　D給氧

　　E血紅蛋白測定

　　78.患者目前主要的護理診斷是

　　A營養(yǎng)失調：低于機體需要量

　　B有受傷的危險

　　C組織灌注量不足

　　D有水、電解質及酸堿平衡失調的危險

　　E活動無耐力

　　標準答案：B,B,C

　　88、患者男性45歲，低熱，咳嗽咳痰，咯血，診斷患有肺結核

　　79.對肺結核大咯血的護理，下列哪項是錯誤的

　　A寬慰患者，鼓勵其盡量將血輕輕咯出

　　B備齊搶救藥物及搶救用物

　　C指導患者取健側臥位

　　D按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體廄葉素

　　E咯血停止后給溫或涼的流質飲食

　　80.如發(fā)現(xiàn)患者大咯血有窒息先兆，應立即采取的搶救措施是.

　　A用導管吸除血塊，保持呼吸道通暢

　　B作氣管插管

　　C進行氣管切開

　　D加壓吸氧

　　E應用呼吸興奮劑