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專業(yè)實踐能力(A1型題3)
一、A1型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．繼發(fā)性高血壓I15類目包括
A．腦的血管性高血壓
B．眼的血管性高血壓
C．高血壓腎病
D．腎性高血壓
E．腎血管高血壓

正確答案:E　解題思路：高血壓腎病是由于高血壓累及腎，編碼于I12；腎性高血壓是由于高血壓或伴發(fā)于腎實質(zhì)局部缺血性腎臟疾病，編碼于I12；腎血管高血壓是腎動脈阻塞性病變所致的高血壓，屬于繼發(fā)性高血壓I15。
 
2．主要手術(shù)操作選擇方法錯誤的是
A．考慮與出院科別的關(guān)系
B．在手術(shù)與操作之間，一般是選擇與主要疾病相關(guān)的手術(shù)作為主要編碼
C．在治療與檢查之間，一般要采用治療作為主要編碼
D．消化道手術(shù)主要編碼的選擇應(yīng)是手術(shù)的目的
E．考慮醫(yī)療資源消耗最多、醫(yī)療風(fēng)險大、難度高的手術(shù)或操作

正確答案:A　解題思路：選擇主要手術(shù)或操作時，只重規(guī)則，不考慮它與出院科別的關(guān)系，當(dāng)主要手術(shù)或操作不是與主要疾病相關(guān)時，在醫(yī)療付款中可能會被認(rèn)為不影響醫(yī)療費用，即不給予更多的賠償。
 
3．進行手術(shù)編碼操作的關(guān)鍵是
A．選擇主導(dǎo)詞
B．查找索引
C．核對編碼
D．修改編碼
E．確定編碼

正確答案:A　解題思路：選擇主導(dǎo)詞是手術(shù)編碼的關(guān)鍵，要求編碼員要不斷積累工作經(jīng)驗，并對手術(shù)方式有所了解。如有可能，掌握一定程度的醫(yī)學(xué)英語對于主導(dǎo)詞的選擇也會有所幫助。
 
4．手術(shù)操作中86.6：游離皮膚移植術(shù)，具有雙分類軸心。其中異體、同種、人造皮膚屬于
A．類型軸心
B．部位軸心
C．術(shù)式軸心
D．類目軸心
E．細(xì)目軸心

正確答案:A　解題思路：這個亞目具有雙分類軸心：部位軸心、類型軸心。雙軸心分類時，一般要以編碼小的為主要編碼。
 
5．在"操作和介入，不能分類于他處"章節(jié)中只能作為附加編碼的是
A．治療性超聲
B．藥物制劑
C．血管的血管內(nèi)顯像
D．計算機輔助外科
E．血管操作

正確答案:D　解題思路：計算機輔助外科只是一種手段，真正的手術(shù)另有名稱，也就是說00.3的編碼只是一個附加編碼。