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2012年臨床醫學檢驗學主治醫師考試臨床血液學檢驗習題集——白血病概述

發布時間:2012-03-30 共1頁

白血病概述
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.骨髓增生極度活躍,有核細胞與成熟紅細胞的比例為
A.2:5
B.1:4
C.1:1
D.1:10
E.1:50

 

正確答案:C
 
2.以下哪項不符合白血病的特征
A.白細胞有明顯的質和量的異常
B.白血病細胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結
C.白血病細胞可進入周圍血液中
D.白血病細胞不侵犯中樞神經系統
E.白血病是造血系統的惡性疾病

 

正確答案:D
 
3.男,40歲,發熱伴皮膚黏膜出血2周。查體;患者呈貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨壓痛。Hb70g/L,白細胞14×10/L,血小板40×10/L。骨髓象檢查:骨髓增生明顯活躍。原始細胞0.6。應進一步做下列哪項檢查
A.骨髓活檢+鐵染色
B.染色體核型檢查
C.細胞化學染色
D.中性粒細胞堿性磷酸酶
E.抗血小板抗體

 

正確答案:C
 
4.最能反映急性白血病特點的描述是
A.一種造血干細胞克隆性疾病
B.臨床上可因貧血、感染、出血引起的并發癥而死亡
C.異常增生的細胞因分化成熟障礙而阻滯于較早階段
D.外周血出現大量幼稚細胞
E.其病因目前尚不完全清楚

 

正確答案:C
 
5.下列哪項對確診急性白血病最有價值
A.外周血白細胞計數
B.外周血片分類中有無幼稚細胞
C.肝、脾、淋巴結腫大
D.骨髓增生明顯活躍.原始細胞比例增高
E.有發熱及出血征象

 

正確答案:D
 
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(6-8題共用題干)
男性,32歲。發熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月。查體發現淺表淋巴結和脾臟輕度腫大。外周血象檢查結果顯示:Hb60g/L,WBC2.5×10/L,N0.52,PLT42×10/L,血涂片紅細胞形態正常。骨髓有核細胞增生明顯活躍,原始細胞0.46
6.本例最可能的診斷是下列哪一種疾病
A.特發血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.粒細胞缺乏癥
E.急性白血病
7.如何解釋該患者外周血白細胞數不增高,血片也未見幼稚細胞,可能的原因是
A.骨髓原始細胞數少,不能進入血循環
B.白血病合并粒細胞缺乏癥
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病細胞分化成熟未受阻
8.為了進一步確診和治療,還應做何種檢查
A.細胞化學染色
B.免疫學分型
C.細胞遺傳學檢查
D.分子生物學檢查
E.以上均可

 

正確答案:6.E;7.D;8.E
 

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