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一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


1．與紅細胞有關的形態異常是
A．Howell-Jolly body
B．toxic granulation
C．Pelger-Huet anomaly
D．Dohle body
E．nuclear shift



正確答案:A　解題思路：除A外其余細胞形態異常均屬于白細胞形態異常。





2．時間分辨熒光免疫分析所測定的特異光信號來自
A．FITC
B．TRITC
C．RB200
D．鑭系元素
E．AMPPD



正確答案:D　解題思路：鑭系元素銪螯合物具有較長的熒光壽命和較大的司脫克位移，待短壽命的非特異熒光衰退后再測定長壽命的熒光信號，稱為時間分辨，具有較高的靈敏度。





3．用于溶血反應和補體結合試驗的稀釋緩沖液，除了含有適量的氯化鈉和具有一定的pH外，還需含有少量
A．鉀離子
B．鈣離子和鎂離子
C．銅離子
D．鐵離子
E．鈉離子



正確答案:B　解題思路：鈣離子和鎂離子對活化補體和穩定溶血系統具有重要作用。





4．關于設定Levey-Jenrung質控圖的中心線的原則，下列正確的是
A．以該實驗室現行的測定體系來確定均值
B．使用廠家建議的數據作為均值
C．由參考實驗室確定質控物均值
D．使用前一批號質控血清的均值
E．使用當前批號質控血清的均值



正確答案:A　解題思路：設定質控圖的中心線，在開始室內質控時，首先要建立質控圖的中心線。必須在實驗室內使用現行的測定方法進行確定。定值質控品的標定值只能作為中心線的參考。常規中心線的建立：以最初20個數據和3至5個月在控數據匯集的所有數據計算的累計均值作為質控品有效期內的常規中心線。





5．關于熒光免疫自動化分析，下列描述錯誤的是
A．是將抗原抗體結合反應與熒光物質發光分析和計算機技術有機結合的自動化免疫分析技術
B．激發光和發射光的波長相同
C．司脫克位移越大，檢測的特異性越強
D．最常用的有時間分辨熒光免疫測定和熒光偏振免疫測定兩種類型
E．在發光反應中一定具有激發光使熒光物質產生發射光



正確答案:B　解題思路：熒光免疫自動化分析中，其激發光和發射光的波長不同，熒光的發射光波長總比激發光波長長。




二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


（6-8題共用題干）
患者男性，15歲。因乏力，面色蒼白前來就診，平時挑食。血液分析結果：RBC3.14×10／L,HGB62g／L,Hct0.21,RDW21%。
6．該患者紅細胞直方圖應表現為
A．峰左移，底部增寬
B．峰值不變
C．峰右移，底部增寬
D．峰左移，底部不變
E．峰右移，底部不變
7．該患者診斷應首先考慮
A．再生障礙性貧血
B．溶血性貧血
C．骨髓增生異常綜合征
D．海洋性貧血
E．缺鐵性貧血
8．該患者貧血形態學應為
A．小細胞均一性貧血
B．小細胞不均一性貧血
C．大細胞均一性貧血
D．大細胞不均一性貧血
E．正常細胞性貧血



正確答案:6．A；7．E；8．B　解題思路：1.通過血液分析結果可以判斷出該患者為小細胞不均一性貧血，紅細胞直方圖表現為峰左移，底部增寬。
2.通過血液分析結果可以判斷出該患者為小細胞不均一性貧血，在沒有其他特殊癥狀和體征的情況下，缺鐵性貧血可能性最大。
3.通過血液分析結果可以判斷出該患者為小細胞不均一性貧血。





（9-12題共用題干）
某研究單位為了觀察靜脈營養對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準備探討雙組的血漿中蛋白質總量的差異。
9．應選擇的檢測方法是
A．凱氏定氮法
B．雙縮脲法
C．酚試劑法
D．紫外分光光度法
E．比濁法
10．該方法測定蛋白質是利用肽鍵與離子結合產生有色物質的原理，該離子是
A．Fe
B．Cu
C．Mg
D．Zn
E．Co
11．該方法測定蛋白質時反映產生有色物質的顏色為
A．黃色
B．藍色
C．綠色
D．棕色
E．紫紅色
12．該方法應選擇的波長為
A．260nm
B．340nm
C．410nm
D．546nm
E．630nm



正確答案:9．B；10．B；11．E；12．D　解題思路：1.考查蛋白質的檢測。目前臨床上血清(漿)總蛋白測定最常使用的方法是雙縮脲法。
2.考查雙縮脲法檢測蛋白質的原理。雙縮脲法檢測蛋白質的原理為：在堿性環境中，利用蛋白質中的肽鍵與Cu作用產生紫紅色物質。
3.考查雙縮脲法檢測蛋白質的原理。雙縮脲法檢測蛋白質的原理為：在堿性環境中，利用蛋白質中的肽鍵與Cu作用產生紫紅色物質。
4.考查雙縮脲法檢測蛋白質的原理及分光光度法檢測技術。260nm和340nm為紫外光，410nm為黃色可見光，630nm為紅色可見光。




三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（13-15題共用備選答案）
A．總補體活性
B．溶血性疾病的不完全抗體
C．紅細胞的脆性
D．待測抗原或抗體
E．溶血素滴度
答案 A B C D E 13．溶血反應主要是用來檢測
答案 A B C D E 14．一般情況下補體結合試驗只是用來檢測
答案 A B C D E 15．抗球蛋白試驗可用于檢測



正確答案:13.A,14.D,15.B　解題思路：1.溶血法主要是根據抗原與其特異性抗體結合后可激活補體的經典途徑，導致細胞溶解。
2.補體結合試驗是經典途徑的抗原抗體反應之一，是用免疫溶血機制作為指示系統，來檢測另一反應系統的抗原(或抗體)與待測抗體(或抗原)的實驗。
3.抗球蛋白試驗是在間接凝集反應的基礎上改進的一種方法，用于檢測紅細胞上不完全抗體。利用抗球蛋白抗體作為第二抗體達到橋梁作用，連接與紅細胞表面抗原結合的特異性抗體，使紅細胞凝集。





（16-18題共用備選答案）
A．抗乙酰膽堿受體抗體
B．抗角蛋白抗體
C．抗心磷脂抗體
D．抗中性粒細胞胞質抗體
E．抗胰島細胞抗體
答案 A B C D E 16．與韋格納肉芽腫發生密切相關的抗體是
答案 A B C D E 17．與血液高凝狀態和血栓形成密切相關的抗體是
答案 A B C D E 18．與類風濕關節炎密切相關的抗體是



正確答案:16.D,17.C,18.B　解題思路：1.抗中性粒細胞胞漿抗體是原發性小血管炎的特異性血清標志物，常見疾病如韋格納肉芽腫、原發性局灶節段壞死性腎小球腎炎、新月形腎小球腎炎等。
2.抗心磷脂抗體陽性或持續升高與患者的動靜脈血栓形成、血小板減少、反復自發性流產及神經系統損傷為特征的多系統受累的抗磷脂綜合征密切相關。
3.抗角蛋白抗體又稱抗絲集蛋白抗體，主要見于類風濕性關節炎患者，其陽性率為30%～55%，特異性可達95%～99%。