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腎功能及早期腎損傷的檢查
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．內(nèi)生肌酐清除試驗(yàn)主要反映的是
A．近曲小管功能
B．遠(yuǎn)曲小管功能
C．髓襻功能
D．腎小球功能
E．集合管功能

正確答案:D
 
2．所謂選擇性蛋白尿是指
A．腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白
B．腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白
C．分子量＜70000的蛋白可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)出現(xiàn)在尿中
D．分子量＞70000的蛋白可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)出現(xiàn)在尿中
E．尿蛋白定性陰性

正確答案:C
 
3．人體核酸及嘌呤代謝的最終產(chǎn)物是
A．AMP＆GMP
B．DNA＆RNA
C．a(chǎn)llantoin
D．uricacid
E．a(chǎn)mmonia

正確答案:D
 
4．反映腎小球?yàn)V過(guò)功能最可靠的指標(biāo)是
A．血尿素
B．血肌酐
C．尿肌酐
D．內(nèi)生肌酐清除率
E．血尿酸

正確答案:D
 
5．酚紅排泄試驗(yàn)(PSP)主要反映腎小管排泌功能，PSP進(jìn)入血中約有多少會(huì)經(jīng)正常肝臟排出
A．10％
B．25％
C．65％
D．80％
E．90％

正確答案:B
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-7題共用題干）
患者，女，18歲，入院前1月因受寒后咽喉腫痛、不咳、低熱但未作治療；10天前出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，晨起為甚，且逐漸加重，同時(shí)尿少，2次／天，嘔吐及皮膚瘙癢，腰痛，但無(wú)肉眼血尿及尿頻、尿痛、關(guān)節(jié)痛等癥
6．患者可能存在病變的系統(tǒng)為
A．呼吸系統(tǒng)
B．消化系統(tǒng)
C．循環(huán)系統(tǒng)
D．泌尿系統(tǒng)
E．運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
7．需選擇的臨床實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目主要為
A．肝功能檢查
B．腎功能檢查
C．胃腸功能檢查
D．呼吸功能檢查
E．心功能檢查

正確答案:6．D；7．B
 
（8-9題共用題干）
男，45歲。既往體健，查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺(-)、腹部(-)、雙腎區(qū)叩痛(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)為，Pro(++++)、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長(zhǎng)，24h尿蛋白定量為5．2g
8．該患者可能的診斷為
A．急性心功能衰竭
B．糖尿病腎病
C．急性腎小球腎炎
D．急性腎小管腎炎
E．慢性腎小球腎炎
9．依據(jù)血液生化檢查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。該患者可能還存在的診斷為
A．腎小管性酸中毒
B．急性腎功能衰竭
C．慢性腎功能衰竭
D．糖尿病腎病
E．紅斑狼瘡性腎炎

正確答案:8．C；9．B
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-17題共用備選答案）
A．腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查
B．腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查
C．腎小管重吸收功能檢查
D．腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查
E．腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查與腎功能檢查相對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目為
 10．尿清蛋白
  11．尿β-微球蛋白
  12．葡萄糖最大重吸收量測(cè)定
  13．尿蛋白選擇指數(shù)
  14．HCO排泄分?jǐn)?shù)
  15．尿比重與尿滲量測(cè)定
  16．滲量(透)清除率
  17．濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)測(cè)定
 
 

正確答案:10.B,11.C,12.C,13.B,14.D,15.E,16.E,17.C
 
（18-21題共用備選答案）
A．遠(yuǎn)曲小管排H↓
B．近曲小管重吸收HCO↓
C．遠(yuǎn)曲小管排H↓和近曲小管重吸收HCO↓
D．醛固酮作用↓
E．腎功能衰竭
 18．遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅰ型)的腎功能障礙是
  19．近端-腎小管性酸中毒(Ⅱ型)的腎功能障礙是
  20．混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒的腎功能障礙是
  21．高血鉀性遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的腎功能障礙是
 
 

正確答案:18.A,19.B,20.C,21.D