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內(nèi)分泌疾病的檢查
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合彌漫性甲狀腺腫甲亢的診斷
A．TT、TT升高
B．FT、FT升高
C．TSH受體抗體陽性
D．TSH降低
E．TRH興奮試驗(yàn)陽性

正確答案:E
 
2．鑒別燕發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最有價(jià)值的試驗(yàn)是
A．血清(漿)皮質(zhì)醇測(cè)定
B．尿17－羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定
C．尿17－酮皮質(zhì)類固醇測(cè)定
D．血漿ACTH測(cè)定
E．ACTH興奮試驗(yàn)

正確答案:D
 
3．皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是
A．原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B．原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺癌
C．垂體性ACTH分泌過多
D．異源性ACTH綜合征
E．藥源性皮質(zhì)醇增多癥

正確答案:C
 
4．食物中缺碘會(huì)引起
A．Graves病
B．橋本甲狀腺炎
C．地方性甲狀腺腫
D．急性甲狀腺炎
E．甲狀腺癌

正確答案:C
 
5．皮質(zhì)醇由下列哪部位所分泌
A．腎上腺髓質(zhì)
B．腎上腺皮質(zhì)
C．腎上腺皮質(zhì)球狀帶
D．腎上腺皮質(zhì)束狀帶
E．腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶

正確答案:D
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-7題共用題干）
女，35歲，碰撞后易骨折，血壓170／105mmHg，圓臉，向心性肥胖，腹部有紫紋。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖升高，血Na升高，血K、Ca降低，淋巴細(xì)胞和酸性粒細(xì)胞減少
6．該患者患何種疾病的可能性最大
A．糖尿病
B．單純性肥胖
C．腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
D．腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
E．骨質(zhì)疏松癥
7．為進(jìn)一步明確診斷，需首選下列哪種檢測(cè)項(xiàng)目
A．葡萄糖耐量試驗(yàn)
B．血清(漿)皮質(zhì)醇水平及晝夜節(jié)律測(cè)定
C．體液和細(xì)胞免疫功能檢查
D．血脂測(cè)定
E．血漿ACTH測(cè)定

正確答案:6．C；7．B
 
（8-9題共用題干）
女，35歲，就診時(shí)主訴近一年來易急躁，怕熱多汗，易心悸、多食但易饑，體重減輕，吞咽障礙，體檢時(shí)見患者眼球突出，雙側(cè)甲狀腺腫大，心動(dòng)過速
8．該患者患何種疾病的可能性最大
A．糖尿病
B．甲狀腺功能減退
C．甲狀腺功能亢進(jìn)
D．高代謝綜合征
E．以上均不是
9．若進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果見血清FT升高，血清TSH降低，TRH興奮試驗(yàn)陰性，則該患者患何種疾病的可能性最大
A．垂體腺瘤
B．單純性甲狀腺腫
C．甲狀腺癌
D．Graves病
E．亞急性甲狀腺炎

正確答案:8．C；9．D
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-13題共用備選答案）
A．運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)
B．高血糖抑制試驗(yàn)
C．TRH興奮試驗(yàn)
D．ACTH興奮試驗(yàn)
E．高血糖素激發(fā)試驗(yàn)
 10．診斷垂體性侏儒可選取
  11．判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病變部位可選取
  12．診斷肢端肥大癥可選取
  13．腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的病變部位診斷可選取
 
 

正確答案:10.A,11.C,12.B,13.E
 
（14-16題共用備選答案）
A．血鈣增高，血磷降低
B．血磷增高
C．血鈣和血磷同時(shí)增高
D．血鈣和血磷同時(shí)降低
E．血鈣降低，血磷升高
 14．甲狀旁腺功能亢進(jìn)
  15．甲狀旁腺功能低下
  16．VitD缺乏
 
 

正確答案:14.A,15.E,16.D