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第二篇 臨床血液學(xué)檢驗(yàn)(A1/A2型題3)
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．骨髓增生極度減低時(shí)，油鏡觀察通常需要連續(xù)觀察并分類計(jì)數(shù)的有核細(xì)胞數(shù)為
A．100
B．200
C．500
D．600
E．1000

正確答案:A　解題思路：考點(diǎn)：骨髓檢查細(xì)胞計(jì)數(shù)量的選擇。解析：對(duì)于正常骨髓象而言，一般觀察200個(gè)細(xì)胞進(jìn)行分類；增生明顯活躍以上者應(yīng)計(jì)數(shù)400～500個(gè)，甚至1000個(gè)細(xì)胞；對(duì)增生減低的可計(jì)數(shù)100個(gè)有核細(xì)胞。
 
2．骨髓增生極度活躍，最常出現(xiàn)于
A．再生障礙性貧血
B．正常骨髓象
C．溶血性貧血
D．慢性粒細(xì)胞白血病
E．缺鐵性貧血

正確答案:D　解題思路：考點(diǎn)：骨髓有核細(xì)胞增生程度。解析：骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功能亢進(jìn)，常見于各種急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等。
 
3．骨髓涂片中對(duì)診斷霍奇金病最有價(jià)值的特點(diǎn)是
A．嗜酸性粒細(xì)胞增多
B．淋巴細(xì)胞增多
C．非造血細(xì)胞增多
D．可見Reed-Sternberg(R-S)細(xì)胞
E．纖維細(xì)胞增多

正確答案:D　解題思路：考點(diǎn)：霍奇金病的組織學(xué)診斷。解析：霍奇金病的組織學(xué)診斷必須發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞。
 
4．下列細(xì)胞因子中對(duì)早期造血干細(xì)胞起正向調(diào)控作用的是
A．干細(xì)胞因子(SCF)
B．轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子13(TGF-β)
C．IL-11
D．IL-6
E．血小板生成素(TPO)

正確答案:A　解題思路：考點(diǎn)：造血干細(xì)胞正向調(diào)控因子。解析：人們把參與造血正向調(diào)控的因子分為兩類，主要作用于早期造血干細(xì)胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL-3等；作用于后階段的晚期造血因子，包括GCSF、GM-CSF、TPO、EPO等。
 
5．有關(guān)血液觸變性的特點(diǎn)描述，不正確的是
A．即血液的流變特性是隨時(shí)間的變化而變化
B．這種現(xiàn)象與紅細(xì)胞在流動(dòng)中的分散與聚集有關(guān)
C．它發(fā)生在高切變率下
D．黏度隨時(shí)間的變化而變化被稱為時(shí)間依賴性
E．切變率恒定時(shí)，血液黏度隨時(shí)間而改變

正確答案:C　解題思路：考點(diǎn)：血液觸變性的特點(diǎn)。解析：血液的觸變性是在低切變率的條件下表現(xiàn)出來，這種現(xiàn)象與紅細(xì)胞在流動(dòng)中的分散與聚集有關(guān)，血液的黏度是隨時(shí)間的增加而逐漸降低，故又稱其有時(shí)間依賴性。