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第一篇 臨床檢驗基礎(B型題)
一、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（1-2題共用備選答案）
A．淋巴細胞和中性粒細胞
B．淋巴細胞和移形上皮細胞
C．移形上皮細胞和中性粒細胞
D．鱗狀上皮細胞和中性粒細胞
E．淋巴細胞和腎小管上皮細胞
 1．腎移植后尿液細胞學檢查可預示排斥反應的指征是
  2．泌尿道炎癥患者尿液細胞學可見大量
 
 

正確答案:1.E,2.D　解題思路：1.腎移植后排斥反應有7項尿液細胞學改變指征：核退變，紅細胞，上皮細胞和白細胞形成混合細胞團塊，淋巴細胞，腎小管細胞，管型和背景壞死物。排斥反應至少具備以上5項指征。兩項恒定指征為淋巴細胞和腎小管上皮細胞，可預示排斥反應。
 2.泌尿道炎癥患者尿液涂片中可見大量鱗狀上皮細胞，多為不全角化細胞和角化前細胞，可見大量炎性細胞。
 
（3-5題共用備選答案）
A．鱗癌
B．腺癌
C．小細胞未分化癌
D．大細胞未分化癌
E．移形細胞癌
 3．發生在段支氣管以上最常見的呼吸系統惡性腫瘤是
  4．漿膜腔積液中最常見的腫瘤類型是
  5．泌尿系統最常見的腫瘤類型是
 
 

正確答案:3.A,4.B,5.E　解題思路：1.最常見的呼吸系統惡性腫瘤是鱗癌，主要發生于大支氣管即段支氣管以上的支氣管黏膜鱗狀化生上皮。
 2.漿膜腔積液中98％以上的癌細胞是轉移性的，而腺癌占積液中轉移癌的80％以上，其他如鱗癌、小細胞未分化癌等少見。
 3.泌尿系統惡性腫瘤大約95％以上來源于上皮組織，泌尿系統大部分包括腎盂腎盞、輸尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮，移形細胞癌是最常見的泌尿系統惡性腫瘤。