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A1/A2型題1
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．耐酸試驗(yàn)可將哪兩種病毒大致分開
A．腸道病毒和腺病毒
B．腸道病毒和鼻病毒
C．呼吸道病毒和鼻病毒
D．呼吸道病毒和黃病毒
E．黃病毒和出血熱病毒

正確答案:B　解題思路：鼻病毒、黃病毒和出血熱病毒不耐酸，腸道病毒對(duì)酸穩(wěn)定，呼吸道病毒中腺病毒對(duì)酸穩(wěn)定，呼吸道合胞病毒等對(duì)酸不穩(wěn)定。
 
2．確診為重型海洋性貧血，反復(fù)輸血治療出現(xiàn)鐵負(fù)荷過重，需進(jìn)行驅(qū)鐵治療，請(qǐng)問下列最能反映驅(qū)鐵治療效果的指標(biāo)是
A．血清鐵蛋白
B．轉(zhuǎn)鐵蛋白
C．可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體
D．血清鐵
E．血清總鐵結(jié)合力

正確答案:A　解題思路：驅(qū)鐵治療的療效主要是觀察機(jī)體儲(chǔ)存鐵量的改變，鐵蛋白是機(jī)體儲(chǔ)存鐵的主要形式。
 
3．某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困難就診，口中有金屬氣味。檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿，骨變形、軟化，腎小管重吸收障礙，消化道吸收不良，可能是哪種金屬中毒
A．鈷
B．鎘
C．錳
D．鐵
E．鋅

正確答案:B　解題思路：鎘中毒表現(xiàn)為口干，口內(nèi)金屬味，咽痛、呼吸困難，乏力，蛋白尿，骨變形，肝壞死等；可累及肺、腎、嗅覺、骨骼、睪丸、肝臟。
 
4．患兒男，15歲。食欲減退，免疫力降低，異食癖(嗜土)，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，臨床診斷為營(yíng)養(yǎng)性侏儒癥，原發(fā)性男性不育癥。此男孩可能缺乏
A．鉛
B．鋅
C．鎘
D．鋁
E．砷

正確答案:B　解題思路：鋅缺乏可表現(xiàn)為食欲減退，免疫力降低，異食癖(嗜土)，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，性發(fā)育障礙、毛發(fā)枯黃等，根據(jù)癥狀初步判斷是缺鋅。
 
5．骨髓涂片檢查：異常幼稚細(xì)胞占40％，PUX(-)，SBB(-)，ASL)-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制，該患者最可能的診斷為
A．組織細(xì)胞性白血病
B．急性單核細(xì)胞性白血病
C．急性粒一單核細(xì)胞性白血病
D．急性粒細(xì)胞性白血病
E．急性巨核細(xì)胞性白血病

正確答案:A　解題思路：過氧化物酶(POX)和蘇丹黑(SBB)染色主要用于鑒別髓系與淋巴細(xì)胞白血病：急粒、急單是陽性，急淋為陰性；α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急單的診斷，但可被NaF抑制，而組織細(xì)胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。