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2014年臨床醫(yī)學檢驗學主治醫(yī)師考試考前沖刺答案與解析(一)

發(fā)布時間:2014-01-13 共1頁

一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


1.載脂蛋白B48主要存在于
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL



正確答案:D 解題思路:首先食物中的脂質(zhì)進入腸細胞形成含載脂蛋白B48(ApoB48)的乳糜微粒。乳糜微粒經(jīng)過血液將甘油三酯及脂肪酸運送到周圍組織后,含有膽固醇的乳糜微粒殘片和由人體脂肪組織釋放的游離脂肪酸(FFA)經(jīng)血液進入肝臟后,重新產(chǎn)生的膽固醇酯和甘油三酯,與肝臟中的載脂蛋白B100相結合,由此啟動了脂蛋白的合成,而新合成的脂蛋白顆粒所含脂質(zhì)的多少又決定了由肝臟分泌的脂蛋白的密度。從大顆粒極低密度的VLDL1到低密度脂蛋白LDL。血漿中含ApoB的脂蛋白VLDL,IDL(中間密度脂蛋白)及LDL中較大的顆粒載脂蛋白酶。





2.領導的本質(zhì)是
A.指揮力
B.控制力
C.影響力
D.執(zhí)行力
E.協(xié)調(diào)力



正確答案:C 解題思路:領導的本質(zhì)是影響力。現(xiàn)代管理者認為領導是一種影響力,是對人們施加影響的藝術過程,從而使其情愿地、熱心地為實現(xiàn)組織或群體的目標而努力。而傳統(tǒng)的領導樂于發(fā)號施令,要求下級絕對服從,熱衷于指揮和控制;管理者也切忌成為滅火隊員,成天忙于協(xié)調(diào)事務;更不能混同于普通員工,埋頭執(zhí)行。





3.霍亂弧菌微生物學檢查首選
A.涂片革蘭染色
B.懸滴法觀察細菌動力
C.Sereny試驗
D.血清凝集試驗
E.霍亂紅試驗



正確答案:B 解題思路:霍亂弧菌在患者"米泔水"樣便中,可呈頭尾相接的"魚群"樣排列和"穿梭"樣運動。





4.磷酸戊糖途徑的重要生理功能是生成
A.6-磷酸葡萄糖
B.NADH+H
C.FADH
D.NADPH+H
E.3-磷酸甘油醛



正確答案:D 解題思路:這也是磷酸戊糖途徑與糖酵解、糖異生不同之處。





5.小腸上皮細胞通過腸腔吸收葡萄糖的主要方式是
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動運輸
D.胞飲作用
E.吞噬作用



正確答案:C 解題思路:這個過程同時耗能。




二、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


(6-8題共用備選答案)
A.血鈣增高、血磷降低
B.血磷增高
C.血鈣和血磷同時增高
D.血鈣和血磷同時降低
E.血鈣降低、血磷增高
答案 A B C D E 6.甲狀旁腺功能亢進可見
答案 A B C D E 7.甲狀旁腺功能低下可見
答案 A B C D E 8.Vit D缺乏可見



正確答案:6.A,7.E,8.D 解題思路:3.甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加,使血鈣升高,血磷降低;甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足,使血鈣降低,血磷升高;維生素D具有升高血鈣和血磷的作用,其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。





(9-10題共用備選答案)
A.診斷靈敏度
B.診斷特異性
C.陽性結果的預示值
D.陰性結果的預示值
E.實驗的總有效率
答案 A B C D E 9.用于過篩實驗的分析方法,希望有較高的
答案 A B C D E 10.用于確診實驗的分析方法,必須有較高的



正確答案:9.A,10.B 解題思路:2.用于診斷的任何試驗必須具備靈敏度與特異性兩個基本特性,理想的診斷試驗是具有絕對的敏感性和特異性。但由于生物個體差異和疾病過程的多樣性的存在,事實上不可能同時有這樣好的特性。需要根據(jù)初步擬診情況,依據(jù)不同試驗目的來選擇。靈敏度高的診斷試驗,通常用于①擬診為嚴重但療效好的疾病,以防漏診;②擬診為有一定療效的惡性腫瘤,以便早期確診,及時治療;③存在多種可能疾病的診斷,可排除某一診斷;④普查或定期健康體檢,能篩選某一疾病。特異度高的診斷試驗,常用于①擬診患有某病的概率較大時,以便確診;②擬診疾病以內(nèi)、嚴重但療效與預后均不好的疾病,以防誤診,盡早解除病人的壓力;③擬診疾病嚴重且根治方法是具有較大損害時,需確診,以免造成病人不必要的損害。

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