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一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


1．臨床上患者尿檢查中，檢出異常對(duì)診斷多發(fā)性骨髓瘤意義最大的是
A．蛋白尿(++++)
B．血尿
C．蛋白管型尿
D．上皮細(xì)胞
E．B-J蛋白



正確答案:E　解題思路：骨髓瘤患者合成大量M蛋白，超過腎臟的重吸收能力即會(huì)出現(xiàn)溢出性蛋白尿，其本質(zhì)是免疫球蛋白的輕鏈或λ鏈，又稱B-J蛋白。





2．流式細(xì)胞儀采集的熒光信號(hào)反映
A．細(xì)胞的大小
B．細(xì)胞的壽命
C．細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度
D．細(xì)胞表面的光滑程度
E．被染成熒光部分細(xì)胞數(shù)量的多少



正確答案:E　解題思路：通過流式細(xì)胞儀采集的不同熒光信號(hào)可檢測(cè)出不同理化特性的細(xì)胞，從而進(jìn)行計(jì)數(shù)，反映細(xì)胞的多少。





3．患兒男，5歲。因臉色蒼白就診。訴平素飲食規(guī)律，但間常有上腹痛，查體：神清，皮膚鞏膜無黃染，口唇蒼白，心肺無異常，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1.5cm，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：RBC3.0×10／L,Hb60g／L,WBC7.3×10／L,N0.67,L0.35,M0.02,MCV66fl,MCH20pg，HbF2%，此患兒最可能的診斷是
A．缺鐵性貧血
B．生理性貧血
C．地中海貧血
D．葉酸缺乏所致的營養(yǎng)性貧血
E．維生素B缺乏所致的營養(yǎng)性貧血



正確答案:A　解題思路：通過實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)計(jì)算出該患兒為小細(xì)胞低色素性貧血，該貧血類型最常見的疾病為缺鐵性貧血。





4．下列不是診斷慢性粒細(xì)胞白血病急變期的標(biāo)準(zhǔn)的是
A．原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或者原淋+幼淋，或原單+幼單在外周血或骨髓中≥20%
B．外周血中原始粒+早幼粒細(xì)胞≥30%
C．骨髓中原始粒+早幼粒細(xì)胞≥50%
D．脾進(jìn)行性腫大
E．有髓外原始細(xì)胞浸潤



正確答案:D　解題思路：雖然脾進(jìn)行性腫大是急變期的癥狀之一，但是不能作為急變期的標(biāo)準(zhǔn)。





5．下列疾病中與Ⅱ型超敏反應(yīng)無關(guān)的是
A．蕁麻疹
B．胰島素抗性糖尿病
C．輸血反應(yīng)
D．藥物過敏性血細(xì)胞減少癥
E．肺出血腎炎綜合征



正確答案:A　解題思路：蕁麻疹為Ⅰ型超敏反應(yīng)。




二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（6-7題共用備選答案）
A．性病
B．腦膜炎
C．癬病
D．肺部感染
E．多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜感染
答案 A B C D E 6．新型隱球菌常引起
答案 A B C D E 7．Q熱立克次體常引起



正確答案:6.B,7.D　解題思路：2.新型隱球菌主要侵犯肺、腦及腦膜，常引起隱球菌性腦膜炎。Q熱立克次體是引起Q熱的病原體，臨床癥狀表現(xiàn)為肺炎和肝炎，常咳嗽和胸痛。





（8-10題共用備選答案）
A．桿菌肽試驗(yàn)
B．DNA試驗(yàn)
C．CAMP試驗(yàn)
D．Optochin試驗(yàn)
E．酯酶試驗(yàn)
答案 A B C D E 8．金黃色葡萄球菌陽性的試驗(yàn)是
答案 A B C D E 9．肺炎鏈球菌陽性的試驗(yàn)是
答案 A B C D E 10．A群鏈球菌陽性的試驗(yàn)是



正確答案:8.B,9.D,10.A　解題思路：1.金黃色葡萄球菌含有DNA酶，DNA酶試驗(yàn)陽性。
2.幾乎所有的肺炎鏈球菌對(duì)Optochin敏感，而Optochin對(duì)其他鏈球菌沒有抑制作用。
3.A群鏈球菌對(duì)桿菌肽幾乎全部敏感，此試驗(yàn)陽性，而其他群的鏈球菌對(duì)其耐藥。