發布時間:2012-12-10 共3頁
D、增加胃管潤滑的長度
E、選較硬的胃管
18、輸液引起急性循環負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是( )
A、 咳嗽、呼吸困難 B、 心慌、惡心、嘔吐 C、紫紺、煩躁不安
D、 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶 E、胸悶、心悸伴呼吸困難
19、預防輸液反應的主要措施是 ( )
A、認真查對 B、做好輸液器去致熱原工作 C、嚴格控制輸液速度
D、嚴格掌握輸液量 E、嚴格控制液體溫度
20、輸血前后及兩袋血之間應加入的藥物是( )
A、5% 葡萄糖 B、5% 葡萄糖鹽水 C、0.9% 氯化鈉 D、復方氯化鈉 E、碳酸氫鈉等滲鹽水
21、正常尿比重為( )
A、1.001~1.002 B、1.022~1.030 C、1.015~1.025 D、1.030~1.035 E、1.040~1.060
22、護士執行給藥原則中,下列哪項是最重要的( )
A、遵醫囑給藥 B、給藥途徑要準確 C、給藥時間要準確 D、注意用藥的不良反映 E、給藥中要經常觀察療效
23、服磺胺藥需多飲水的目的是( )
A、避免損害造血系統 B、減輕服藥引起的惡心
C、避免尿中結晶析出 D、避免影響血液酸堿度 E、增加藥物療效
24、下列關于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的( )
A、備血做血型鑒定和交叉配血試驗 B、需有兩個人核對姓名、血型及交叉配血結果
C、輸血前先輸少量生理鹽水 D、從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩
E、冬季庫存雪在輸入前應加溫以免寒冷刺激
25、為成人行胸外心臟按壓時,其胸骨下壓的深度為( )
A、0.8-2cm B、1-3cm C、2-4cm D、3-5cm E、4-6cm
26、洗胃時每次入胃的液體量為( )
A、100-200ml B、200-300m l C、300-500ml D、500-700ml E、800-1000ml
27、觀察危重病人病情的最佳方法是 ( )
A、在護士交接班中 B、與病人日常接觸中 C、護士在閱讀病歷時
D、加強醫護間的聯系 E、經常察看護理記錄
28、吸痰時,每次抽吸的時間一般不超過( )
A、3秒 B、5秒 C、10秒 D、15秒 E、20秒
29、瀕死病人最后消失的感覺是( )
A、視覺 B、聽覺 C、嗅覺 D、味覺 E、觸覺
30、臨終病人通常最早出現的心理反應期是 ( )
A、否認期 B、憤怒期 C、協議期 D、憂郁期 E、接受期
四、簡答題(每題5分,共20分)
1、如何判定呼吸心跳停止?
2、簡述壓瘡的分期?
3、對于膀胱高度膨脹且極度衰弱的患者,首次導尿放尿量不得超過多少?為什么?
4、為了確保給藥的準確性與安全性,護士在工作中應遵循的給藥原則是什么?
五、論述題(共15分)
車進,女,27歲,闌尾炎術后第5天,體溫36.8。C,刀口無滲血滲液。當日上午9時許,繼續靜脈點滴青霉素,30分鐘后,病人突然寒戰,繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。
(1)根據上述表現,判斷此病人可能出現了哪種情況?
(2)上述反應產生的主要原因可能是什么?
(3)應采取哪些相應的護理措施? 首頁 1 2 3 尾頁