一、A1/A2型題:以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.應用儀器的靜態平衡功能評定結果不包括
A.站立維持的時間
B.重心的位置
C.重心擺動路線
D.重心擺動的范圍
E.穩定極限
正確答案:E解題思路:靜態平衡功能評定結果分析包括站立維持的時間以及身體重心自發擺動或偏移的程度。信號經微機處理獲得與重心擺動有關的多項指標,如重心擺動路線或軌跡以及長度、重心擺動的范圍、根據偏移距離顯示重心的位置等。動態平衡功能評定包括穩定極限的測定和體重或重心主動轉移的能力。
2.關于重復電刺激檢查陽性的說法正確的是
A.是重癥肌無力的特征性表現
B.是周期性癱瘓的特征性表現
C.是脊髓前角病變的重要指標
D.是脫髓鞘病變的重要指標
E.是神經根病變的重要指標
正確答案:A解題思路:重復電刺激檢查是用脈沖電超強刺激神經6~9次,比較第4或5次刺激時的肌電電位振幅與第1次刺激時的振幅,若振幅衰減10%以上,且該結果具有可重復性,則為陽性。衰減是重癥肌無力的特征性表現,也可見于肌無力綜合征、神經再支配及某些原發性疾病,但衰減試驗陰性并不能排除重癥肌無力。
3.關于平衡功能評定哪一項是錯誤的
A.測試時保持環境安靜,不要說話或提示
B.采用儀器評定時,60秒直立困難的病例不進行測試
C.嚴重的心血管疾病患者不宜進行平衡測試
D.受試者不能安全獨立完成要求動作時,要注意予以保護以免摔倒;必要時給予幫助
E.對于不能站立的患者,可評定其坐位平衡功能
正確答案:B解題思路:采用儀器評定時,60秒直立困難的病例可進行30秒測試。
4.直流-感應電檢查中部分變性反應的判斷要點,錯誤的是
A.神經對感應電刺激無反應或興奮性增高
B.神經對直流電刺激有反應
C.病理基礎是支配肌肉的神經軸突部分受損
D.肌肉對感應電刺激與直流電刺激均有反應
E.神經對感應電刺激無反應或興奮閾降低
正確答案:E解題思路:部分變性反應的診斷要點是神經對感應電刺激無反應或興奮閾增高;但對直流電刺激有反應,不論其閾值高低。其病理基礎是支配該肌的神經軸索部分受損。
5.下列哪項不屬于Bobath技術的特點
A.抑制異常運動模式
B.盡可能誘發正常運動
C.控制關鍵點
D.采用感覺刺激幫助肌張力的調整
E.采用螺旋對角旋轉的運動模式
正確答案:E解題思路:選項E屬于PNF技術的特點。
二、B型題:以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-8題共用備選答案)
A.0級肌力
B.0~1級肌力
C.1~2級肌力
D.2~3級肌力
E.3~4級肌力
6.被動運動+傳遞神經沖動的運動適用于以上哪級肌力
7.主動運動+輔助運動適用于以上哪級肌力
8.主動運動+抗阻運動適用于以上哪級肌力
正確答案:6.A,7.C,8.E解題思路:肌力訓練的原則是盡可能地讓患者主動參與,由被動運動到主動運動,由輔助運動到抗阻運動;而運動類型的選擇,要根據患者的實際肌力水平,這樣才能夠得到最佳的訓練效果。肌力0級時,主要進行的是被動運動,還可以進行傳遞神經沖動的練習,以增強神經的營養,促進神經本身的再生;肌力達到2級時,已經有肢體的活動,要讓患者在主動運動的同時,輔以外力,以便完成最大幅度的關節運動;達到4級時,為進一步提高,應運用抗阻練習,而且阻力隨肌力的提高而增強。
(9-11題共用備選答案)
A.抑制原始的運動模式
B.利用言語刺激
C.牽張肌肉
D.坐位時的軀干與頸部訓練
E.冰刺激和刷拂
9.屬于Bobath技術的是
10.屬于Rood技術的是
11.屬于Brunnstrom技術的是
正確答案:9.A,10.E,11.D解題思路:神經易化(促進)技術有其共同點,但各自也有其特點;本題測試的是治療師對神經易化技術的掌握程度以及對它們特點的熟悉程度。