2012年公衛執業醫師資格考試生理學基礎綜合試題9
發布時間：2012-04-28 共1頁
九、內分泌
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．對糖皮質激素作用的敘述，錯誤的是
A．促進蛋白質分解，抑制其合成
B．分泌過多可引起向中性肥胖
C．減弱機體對傷害刺激的抵抗力
D．促進糖異生，升高血糖
E．增加血管平滑肌對去甲腎上腺素的敏感性
正確答案:C 解題思路：糖皮質激素的作用：①對物質代謝的影響：促進糖異生，升高血糖；促進蛋白質分解；促進脂肪分解。②對水鹽代謝的影響：較弱的貯鈉排鉀作用。③使血中紅細胞、血小板和中性粒細胞的數量增加，使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞的生成數量減少。④糖皮質激素能增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性(允許作用)，有利于提高血管的張力和維持血壓。⑤提高機體對應激刺激的耐受力和生存能力。
2．不屬于甲狀腺激素的生理作用的是
A．增加組織耗氧量和產熱量
B．促進腦和長骨的生長發育
C．抑制肌肉、肝和腎合成蛋白質
D．促進膽固醇降解
E．興奮中樞神經系統
正確答案:C 解題思路：T4和T3都具有生理作用，但T3的活性較大。甲狀腺激素的主要作用是促進物質與能量代謝，促進生長和發育過程。對代謝的影響：①產熱效應。②加速蛋白質及各種酶的生成。不足時導致黏液性水腫。促進小腸黏膜對糖的吸收，增強糖原分解，抑制糖原合成；加強外周組織對糖的利用。促進脂肪酸氧化脂肪分解。③促進生長發育。④甲狀腺功能亢進時，中樞神經系統的興奮性增高。⑤使心率增快，心肌收縮力量增強，心排血量與心臟做功增加。
3．關于生長激素(GH)分泌的調節，正確的是
A．快波睡眠期GH分泌達高峰
B．GH過多促進GHRH分泌
C．正常狀態下GHRH的作用大于GHRIH
D．IGF-I正反饋促進GH的分泌
E．低血糖抑制GH分泌
正確答案:C 解題思路：GH分泌受多種因素調節：①慢波睡眠期分泌高。②正常情況下GHRH作用占優勢，GHIH應激狀態下起作用。③IGF-I負反饋調節GH的分泌。④GH過多抑制GH-RH釋放。⑤低血糖刺激GH分泌。
4．有關甲狀旁腺激素的作用，錯誤的是
A．促進腸道對Ca的吸收
B．使血鈣升高，血磷降低
C．促進破骨細胞的活動
D．抑制VD的合成
E．促進腎小管對Ca的吸收
正確答案:D
5．激素通過血液運輸作用于遠距離的靶細胞，稱為
A．外分泌
B．腔分泌
C．旁分泌
D．神經分泌
E．遠距分泌
正確答案:E
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．病人由于食物和水中長期缺乏碘，導致體內T3、T4合成減少，對腺垂體的負反饋作用減弱，使TSH分泌增加，引起的代償性甲狀腺增生和肥大，稱為
A．地方性甲狀腺腫
B．甲狀腺危象
C．黏液性水腫
D．甲狀腺功能低下
E．以上都不對
正確答案:A
7．治療呆小癥最能奏效的時間是在出生后
A．3個月左右
B．6個月左右
C．10個月左右
D．12個月左右
E．1～3歲時
正確答案:A
8．某病人，女，42歲，心慌、怕熱、食欲亢進、消瘦、疲乏無力及情緒易激動、失眠、眼球突出、手舌顫抖，血液中T3、T4明顯增加，應診斷為
A．Cushing綜合征
B．Addison綜合征
C．甲狀腺功能亢進
D．甲狀腺功能低下
E．糖尿病
正確答案:C
9．男性兒童10歲，身高1米，智力低下。應考慮為哪一種內分泌激素分泌障礙
A．生長激素
B．甲狀腺激素
C．腎上腺皮質激素
D．胰島素
E．性激素
正確答案:B
10．某人因腎病長期大量用腎上腺糖皮質激素治療后，對病人可能出現癥狀的估計不正確的是
A．血糖升高
B．蛋白質合成增加
C．面部和軀干脂肪合成增加
D．紅細胞、血小板增多
E．神經系統興奮性較高
正確答案:B
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-14題共用備選答案）
A．甲狀腺激素
B．糖皮質激素
C．生長素
D．胰島素
E．腎上腺素
答案 A B C D E 11．能促進糖原合成，降低血糖的激素是
答案 A B C D E 12．增強機體對應激刺激耐受力的是
答案 A B C D E 13．能刺激肝產生生長素介質的是
答案 A B C D E 14．對神經系統發育影響最大的激素是
正確答案:11.D,12.B,13.C,14.A 解題思路：胰島素可加速糖的氧化利用，促進糖原合成，抑制糖原異生，因而使血糖降低。
（15-19題共用備選答案）
A．呆小癥
B．巨人癥
C．侏儒癥
D．庫欣(cuShing)綜合征
E．艾迪生(ADDiSon)病
答案 A B C D E 15．幼年期生長素過多會出現
答案 A B C D E 16．幼年期生長素過少會出現
答案 A B C D E 17．幼年期甲狀腺激素不足會出現
答案 A B C D E 18．腎上腺皮質功能低下會出現
答案 A B C D E 19．腎上腺皮質功能亢進會出現
正確答案:15.B,16.C,17.A,18.E,19.D
