2012年公衛執業醫師資格考試疾病臨床綜合試題十
發布時間：2012-04-28 共1頁
八、精神、神經系統(B1型題)
一、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（1-2題共用備選答案）
A．舒必利
B．氯氮平
C．利培酮
D．奧氮平
E．喹硫平
答案 A B C D E 1．不屬于第二代抗精神病藥物的是
答案 A B C D E 2．在第二代抗精神病藥物中最易出現錐體外系副反應的藥物是
正確答案:1.A,2.C 解題思路：試題難度：1．易；2．中，1～2題是標準的配伍題，考查考生對抗精神病藥物知識的記憶。1題：目前常用抗精神病藥物分為傳統抗精神病藥物和非典型抗精神病藥物兩大類。分別又稱第一代抗精神病藥物和第二代抗精神病藥物。第一代抗精神病藥物根據其化學結構的不同可分為吩噻嗪類(如氯丙嗪、奮乃靜等)、丁酰苯類(如氟哌啶醇)、苯甲酰胺類(如舒必利)和硫雜蒽類(如泰爾登等)。第二代抗精神病藥物主要包括利培酮、奧氮平、喹硫平、氯氮平、阿立哌唑、齊拉西酮等。正確答案應為A。2題：第二代抗精神病藥物相對于第一代抗精神病藥物而言，該類藥物除能夠拮抗中樞神經系統多巴胺D受體外，還同時拮抗中樞5-羥色胺2(5-HT)受體而發揮藥理作用。該類藥物的主要特點是能夠有效地改善精神分裂癥的陽性、陰性癥狀。該類藥物中絕大多數藥物副反應相對較少，特別是所產生的錐體外系副反應、過度的鎮靜作用等均明顯輕于第一代抗精神病藥物。但在第二代抗精神病藥物中，利培酮仍然表現出相對比較常見的輕中度錐體外系副反應，而且這種副反應具有劑量關聯性，在高劑量時表現尤為明顯。奧氮平、喹硫平、氯氮平在引起錐體外系副反應方面很少見。正確答案應為C。
（3-4題共用備選答案）
A．椎一基底動脈血栓形成
B．大腦前動脈血栓形成
C．大腦中動脈血栓形成
D．蛛網膜下腔出血
E．小腦出血
答案 A B C D E 3．(2000年試題)有眩暈、眼震、構音障礙、交叉性癱瘓，見于
答案 A B C D E 4．(2000年試題)有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于
正確答案:3.A,4.D
